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患者,男,28岁。司机,系车祸致伤。于2012-10-16-22:25(伤后3 h)送入笔者所在医院。入院时患者血压测不出,心率62次/min,自主呼吸30次/min,指脉氧饱和度90%。意识为浅昏迷状态,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,双肺可闻及少量湿性啰音,心音低,律齐,四肢无水肿。头胸腹部CT示:①颅骨及颅内未见异常;②肝Ⅵ段低密度区,肝破裂?③腹腔积血;④右下肺渗出性病变。血红蛋白79 g/L,凝血四项未见特殊异常。入院后经绿色通道送手术室行急诊剖腹探查、肝破裂修补术。术中见腹腔内游离积血约2500