全麻下双侧全肺灌洗24例临床报告

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:green_wong
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报告了对24例煤尘肺患者一次全麻气管插管后,行双侧全肺灌洗的麻醉处理和灌洗方法,介绍了术中并发症的监测和处理,探讨了双侧全肺灌洗的适应症,提出了预防低氧血症的措施:(1)进行CPAP;(2)在间歇期彻底吸引肺内积水;(3)合理使用利尿药。认为本方法是在单侧全肺灌洗基础上进行双侧肺灌洗,具有一定的临床使用价值。

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在4 337例体外循环下心脏手术病人麻醉手术期间共发生需经药物或安置起搏器等处理的严重心律失常368例434次,总发生率为8.5%。其主要原因为麻醉插管、手术刺激引起的室性心律失常,麻醉药、低温引起的严重心动过缓,以及心肌缺血、手术创伤引起的房室传导阻滞。本组除3例Ⅲ°房室传导阻滞和2例心室颤动病人因病情重等原因术中死亡外,其余经过处理后均安全度过了手术期。
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本研究在阻断家兔双侧颈总动脉和椎动脉,颈部加压(>40kPa)造成急性完全性大脑皮质缺血的模型上,观察了大脑皮质总铁、低分子量族(LMWS)铁与脂质过氧化物(LPO)的变化。结果表明,脑缺血20分钟LMWS铁与LPO显著下降,再灌注4小时LMWS铁略高于对照组,但差异无显著意义,而LPO为对照组的2倍,总铁无显著变化。提示:脑缺血期可能因缺氧使超氧阴离子自由基产生受限等,导致LMWS铁下降,脂质过
我们测定了16例行剖宫产术的足月妊娠产妇硬膜外阻滞(L1~2)前、后及胎儿娩出后10分钟GP、LESP和BrP。结果表明,硬膜外阻滞前后GP和LESP改变不明显,统计学上无显著差异(P> 0.05)。胎儿娩出后10分,GP和LESP下降迅速,分别从麻醉前的1.49±0.34kPa和2.57±0.49kPa降至1.01±0.39kPa和2.07±0.67kPa,差异非常显著(P<0.01)。BrP(