【摘 要】
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目的探讨不同剂量帕洛诺司琼用于预防腹腔镜下胆囊切除术术后恶心呕吐的临床效果。方法择全凭静脉麻醉下行腹腔镜下胆囊切除的患者75例,年龄20-65岁,ASAⅠ-Ⅲ级,随机双盲分为
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目的探讨不同剂量帕洛诺司琼用于预防腹腔镜下胆囊切除术术后恶心呕吐的临床效果。方法择全凭静脉麻醉下行腹腔镜下胆囊切除的患者75例,年龄20-65岁,ASAⅠ-Ⅲ级,随机双盲分为3组,每组25例:A组,帕洛诺司琼0.25mg;B组,帕洛诺司琼0.5mg;C组,帕洛诺司琼0.75mg。均在外科医生取出胆囊时刻静脉缓慢推注帕洛诺司琼,观察并记录患者术后0-12h,12-24h,24-48h,48-72h等不同时段内发生恶心呕吐的次数和严重程度,同时记录发生药物副作用如头痛,发热,腹泻,便秘,皮肤红疹,心动过速等以及需要追加止吐的次数和剂量。结果 3组患者在0-12h,12-24h,24-48h此3个时段内发生恶心呕吐患者和患者完全缓解率的差异有统计学意义(P<0.05)。C组发生恶心呕吐患者例数显著低于A组和B组(P<0.05),C组患者完全缓解率在0-12h,12-24h,24-48h时间段内明显高于A组与B组(P<0.05);B组的发生恶心呕吐患者例数显著低于A组(P<0.05),且B组患者完全缓解率在0-12h,12-24h,24-48h时间段内明显高于A组(P<0.05);在48-72h时段内各组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者需追加使用止吐药的患者明显高于B组和C组(P<0.05),B组和C组需要追加止吐药患者比较无明显差异。3组患者使用帕洛诺司琼后有不良事件发生,且C组不良事件发生率明显高于与A组和B组(P<0.05),A组和B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉缓慢注射帕洛诺司琼0.5mg用于预防腹腔镜下胆囊切除术术后恶心呕吐的效果安全有效。
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