布地奈德雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并2型糖尿病的效果观察

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目的研究布地奈德雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并2型糖尿病的治疗效果。方法将本院收治的98例AECOPD合并2型糖尿病患者随机分为全身组、吸入组及对照组。三组患者均给予吸氧、抗感染等常规治疗,在此基础上,全身组患者口服甲泼尼龙,吸入组患者雾化吸入布地奈德,对照组患者雾化吸入生理盐水。治疗7天后评价三组患者的通气功能及血糖控制效果。结果全身组与吸入组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比及动脉血氧分压(Pa O2)均明显高于对照组(P<0.01),动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)明显低于对照组(P<0.01);全身组与吸入组患者治疗后通气功能指标比较无显著差异(P>0.05);全身组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PBG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均明显高于吸入组与对照组(P<0.01),而吸入组与对照组患者治疗后上述指标比较无显著差异(P>0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗老年AECOPD合并2型糖尿病,能够达到与口服糖皮质激素相同的效果,同时对血糖控制不存在明显影响。
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