子宫颈炎症对宫颈上皮内瘤样变患者疾病转归的影响

来源 :国际病毒学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jhf44623386
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目的

对比人乳头瘤病毒16型(HPV16)感染阳性和HPV感染阴性的宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithe-lial neoplasia, CIN)患者2年间复查资料,探讨在HPV自然清除时间内子宫颈炎症反应对CIN病情发展的影响。

方法

选取2011—2016年广东省韶关市粤北人民医院和肇庆市第一人民医院CIN患者300例(HPV16阳性和HPV阴性各150例)作为研究对象,以宫颈薄层液基细胞学筛查和阴道镜下宫颈组织活检两种方法确诊CIN,HPV16检测采用PCR-反向斑点杂交法;2年间复诊患者阴道分泌物直接涂片镜检法进行白细胞(WBC)计数,采用"WBC计数均值"指标反映炎症情况。

结果

WBC计数均值1.0~1.4、1.5~1.9、2.0~2.4、2.5~2.9、3.0~3.4,3.5~3.9、4.0~4.5各区间,HPV阳性组疾病恶化率分别为0(0/13)、11.1%(2/18)、23.3%(7/30)、32.5%(13/40)、50.0%(14/28)、72.2%(13/18)、66.7%(2/3)[总体恶化率为34.0%(51/150)];HPV阴性组疾病恶化率分别为0(0/17)、0(0/17)、0(0/23)、5.4%(2/37)、6.4%(2/31)、13.3%(2/15)、30.0%(3/10)[总体恶化率为6.0%(9/150)]。总体看,WBC计数均值越高,两组CIN发生恶化比率越高,并且HPV阳性组疾病转归更差(HPV阳性组:x2=35.82,P<0.01;HPV阴性组:x2=17.25,P<0.01)。但WBC计数均值各区间两组转归情况对比均有差异。

结论

宫颈炎症情况对CIN患者疾病转归有影响,炎症反应程度高,疾病转归不良;HPV感染与炎症情况对疾病转归可能存在协同作用。

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