论文部分内容阅读
目的:探讨鼻内镜下切除鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效。方法:23例经病理和临床诊断的鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤病例。根据kroes分级将病变分为4级:1级13例,2级6例,3级3例,4级1例。术前均行鼻内镜检查及鼻窦CT(冠状位和轴位)检查。15例单纯行经鼻内镜肿瘤切除手术,7例行鼻内镜手术联合上颌窦根治术,1例鼻内镜手术联合鼻外侧进路。局部麻醉或全身麻醉鼻内镜下先切除鼻腔,筛窦,蝶窦,额窦口上颌窦口的肿瘤及其基底部粘骨膜,侵及上颌窦者经柯陆径路,内镜下于骨膜下分离切除肿瘤。结果:术后随访2.2~6.3年,中位数4年。治愈21例(91.30%),复发2例(8.70%)。结论:鼻内镜对鼻内翻性乳头状瘤手术疗效确切,对肿瘤涉及上颌窦的3级病变,联合柯陆手术疗效较好。