循证护理在微波治疗宮颈糜烂病人健康教育的探讨

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  [摘要]目的:浅析循证护理在微波治疗宮颈糜烂病人健康教育的作用。方法:选取50例2017年1月至2018年1月我院妇科收治的宮颈糜烂患者。随机分为常规组及循证组。常规组给予常规护理模式。循证组给予循证护理模式。比较两组0临床治疗效果以及遵医啊行为。结果:常规组临床治疗总有效率为72.0%。循证组为92.0%。两组差异显著(P<0.05);循证组患者遵医啊行为明显优于常规组。差异显著(P<0.05)。结论:对于宮颈糜烂患者在采取循证护理模式可提高害者治疗依从性。改善患者生活匱量。
  [关键词]宫颈糜烂;循证护理;健康教育
  [中图分类号]R473.71;R-03 [文献标识码]A [文童编号]2096-5249(2019)14-171-01
  宮颈糜烂是妇科常见经,也是导致慢性宮颈炎的主要原因,患者主要临床症状为性交出血、反应阴道炎等,如果不及时治疗可能导致癌变。对于宮颈糜烂临床治疗方法較多,但随着微创技术发展使得微波治疗获得广泛应用。在临床治疗中采取有效护理干预模式可促进疾病治疗效果,因此本次重点分析宮颈糜烂患者采取微波治疗进行健康教育中采取循证护理模式的效果。
  1资料来源及方法
  1.1资料来源
  选取50例2017年1月至2018年1月我院妇科收治的宮颈糜烂患者,宮颈糜烂程度:I度15例,Ⅱ度21例,Ⅲ度14例,颗粒型35例,单纯型15例。按照住院治疗时间分为常规组及循证组,每组患者25例。常规组年龄25-49岁,平均(30.0±5.6)岁,循证组年龄25-50岁,平均(30.1±5.2)岁,比较分析两组患者一般资料差异不显著,可进行组间互相比较。
  1.2方法
  常规组采取常规健康教育方法,叮嘱患者微波治疗前2周内清淡饮食,洁尔阴清洗阴道,月经结束后3-7d进行微波治疗,向患者治疗一般方法以及需要注意事项。循证组患者采取循证护理模式:(1)提出循证问题。由护士长以及资历较深的护士组成循证护理小组,制定调查量表考察患者需要解决的实际问题,确定影响患者治疗关键因素。将关键因素作为关键词查询相关文献资料,并制定循证护理计划。(2)实施健康教育。根据患者关注问题向患者说明医院住院治疗环境、微波治疗优点、临床治疗需要注意问题、微波治疗时间、一般住院治疗时间、一般治疗费用等,缓解患者心中焦虑以及消除担心的经济顾虑。根据患者具体宮颈糜烂程度及原因针对性实施护理干预,消除患者及家属顾虑,提高其对于治疗认识度,提高治疗依从性。(3)心理健康教育。在治疗过程中患者会感觉外阴瘙痒、白带异常等,此时会引起担心。护理人员根据患者文化程度,接受知识能力等综合评估采取合适语言与患者沟通。在充分保护患者隐私情况下说明出现以上症状为正常现象,不会影响治疗效果。(4)术后健康教育。根据患者手术情况制定术后针对性护理。术后叮嘱患者注意休息,禁止性生活8-10周,做好个人卫生,保持会阴清洁。术后2周内阴道可能会流出黄色分泌物,要及时擦除并不要恐慌,如果伴随阴道出血要及时到医院就诊。
  1.3观察项目
  临床治疗效果分为治愈、有效及无效,治愈:糜烂消失,子宮颈恢复光滑;有效:糜烂程度减轻;无效:糜烂程度没有明显减少,甚至加重。临床治疗总有效率=(治愈+好转)/总例数*100%
  观察患者遵循医嘱行为情况,包括盆浴、性生活、剧烈运动以及阴道清洁。
  1.4数据分析
  相关数据均纳入统计分析学软件SPSS22.0中分析比较,百分数(%)表示计数资料。以X2检验分析,(均数±标准差)表示计量资料,以t检验分析,组间数据比较后P<0.05为差异显著。
  2结果
  2.1临床治疗效果
  相关临床治疗方法,不同健康教育模式后,常规组临床治疗总有效率为72.0%,循证组为92.0%,两组差异显著(尸<0.05),结果见表1.
  2.2遵医嘱行为能力
  循证组患者遵医嘱行为明显优于常规组,差异显著(户<0.05),结果如表2.
  3讨论
  目前对于宮颈糜烂临床采取较多治疗方法为微波治疗,但是患者治疗后需要1-2个月的恢复期,完全康复所需时间较长。在这样的情况下如果患者遵循医嘱能力较弱可能会导致疾病复发。
  循证护理是一种将科学研究作为依据,提出相应问题,经过相关文献论证合理后进入临床实施的护理过程,因此具有较高科学性。本次循证护理组患者先提出相关问题,然后以关键问题进行文献查询,针对性为患者提供护理服务,经过科学护理干预后患者治疗效果明显高于常规护理组;且患者遵循医嘱行为比常规组理想,说明在健康教育中使用循证护理方法可使得教育效果提升,结果与刘宸旭等报道基本一致。最后,对于宮颈糜烂患者在采取循证护理模式可提高患者治疗依从性,改善患者生活质量。
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