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目的
探讨经皮穿刺植入VX2瘤块建立兔脊柱肿瘤模型的MRI和CT表现及其与后肢瘫痪时间之间的关系。
方法52只新西兰大白兔随机分为A、B、C、D 4组，其中A、B、C 3组各14只于CT导向下穿刺腰1或2椎体植入VX2瘤块，D组10只作假手术对照。观察终点：A组，瘫痪后自然死亡或术后第50天；B组，出现瘫痪后第3天；C组，术后第14天；对照组，术后自然死亡或第50天。术后间隔7 d定期行脊椎MR及CT，并每天观察后肢神经功能，达到预定观察终点时取出手术椎行病理学检查。
结果52只兔椎体穿刺均成功。建立兔脊柱肿瘤模型共32只，对照组存活9只。术后第7天，脊椎成瘤兔32只及对照组9只MRI显示目标椎体内均有异常信号，而CT无阳性发现，术后14 d直至研究终点对照组9只兔MRI及CT显示目标椎体正常。术后14 d MR和CT的肿瘤显示率分别为65.6%（21/32）和3.1%（1/32），21 d分别为100%（21/21）和42.9%（9/21），两个随访点的MRI和CT肿瘤显示率比较差异均有统计学意义（P<0.01）。术后28 d及其后MRI和CT的肿瘤显示率均为100%，差异无统计学意义。A组平均生存时间（40±4）d，D组均存活至术后50 d而无后肢瘫痪，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。A组出现瘫痪时间为术后（22±5）d，B组为术后（22±5）d，两组比较差异无统计学意义（P=0.952）。
结论CT导向下穿刺植入VX2瘤块建立兔脊柱肿瘤模型的成瘤率高，可重复性强；MR较CT能更早地显示脊椎肿瘤，但脊椎接种后7 d行MRI及CT检查无实际意义；脊椎肿瘤导致后肢瘫痪后可显著缩短模型兔的生存时间。