冬季“糖友”的那些尴尬事

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  生活中,“糖友”们总会遇到各种各样的尴尬事,有的时候这些事情的发生往往是人们无法控制的,让人猝不及防又无可奈何,但是化解尴尬总有解决之道。那么,冬季会有哪些尴尬事等着“糖友”们去一一化解呢?
  
  气温下降 血压易升高
  到了冬季,患有高血压的“糖友”会深有感触地发现:这个季节的血压变化很明显,血压升高幅度一般在5~10毫米汞柱,最高可达20毫米汞柱。
  有些患者以为是吃的降压药不起作用,急于换药来控制血压。其实气温下降后血压升高是一种必然现象,血管也有“热胀冷缩”的特性,即寒冷时血管收缩,引起血压升高;天热时血管扩张,就会导致血压下降。
  如果是在温度突然变冷或者温差过大时,血压上升的幅度就更明显。尤其是那些患有高血压的老年朋友,他们的血管弹性差,使外周血管的阻力加大,主要以收缩压(高压)升高为主。当天冷时,“糖友”们如果遇到血压升高的尴尬,不必忙着换药。事实上,只有血压持续升高20毫米汞柱以上,才有必要调整用药。这时候可以在医生的指导下采取增加药物本身的用量或者配比其他的药物,不必彻底更换药品,否则血压波动会更大。
  温差较大 血糖易升高
  冬季气候干燥,水汽少。白天大气对太阳辐射的削弱作用差,易出现高温,而夜间大气对地面的保温作用也差,易形成低温。这种温差较大情况的出现,对糖尿病患者可不是什么好事。
  温差变化往往让“糖友”们不能适应,此时的糖尿病就很容易反复甚至恶化,因为寒冷刺激可促进肾上腺素分泌增多,肝糖原输出增加,肌肉对血中葡萄糖摄取减少,同时糖尿病患者由于胰岛素缺乏,失去与升糖激素对抗的作用,造成血糖升高,病情反复甚至加重。
  此外,寒冷还会刺激交感神经兴奋,体内儿茶酚胺类物质分泌增加,使血糖升高、血管收缩、血小板聚集甚至形成血栓,继而血压升高,诱发冠状动脉痉挛,导致冠心病症状加重,诱发心绞痛等,心脑血管病发生率和由此导致的死亡率将大大增加。尤其是老年糖尿病患者往往会因为血糖、血压升高,导致心肌梗死、脑梗死和脑溢血发生率明显增高。
  因此,糖尿病患者在御寒的同时,随时注意天气变化,及时添加衣服,注意保暖。平时要通过积极的锻炼,提高机体抗寒和抗病能力。
  
  温度变化 易患并发症
  冬季天气骤冷,人们的血管收缩,导致动脉管腔狭窄,下肢供血不足。糖尿病患者本身局部供血较差,受冷空气刺激,很容易发生血管痉挛,导致血流量进一步减少,位于脚部的远端血管功能更差。此时再并发血管病变和神经病变,极易诱发脚部皮肤干燥、龟裂和细菌感染,严重者可致下肢发炎、溃烂,经久不愈甚至截肢,这就是我们常说的糖尿病足。
  冬季预防糖尿病足:①最关键的是控制好血糖;②少穿容易磨脚的皮鞋,鞋子应该保暖、柔软。每次在穿鞋前检查一下鞋子内部的情况,穿之前顺手磕一下,把里面的东西都倒出来;③不管天气有多冷,糖尿病患者泡脚水的温度都不能超过体表温度,以40℃左右为宜。擦脚时要选择柔软的全棉毛巾,及时更换老旧的粗糙的毛巾。足部皮肤干燥时涂抹保湿乳液以防止皮肤皲裂,但要避开脚趾缝。
  (编辑/杨洁邮箱:[email protected])
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