论文部分内容阅读
对许可性高碳酸血症通气（PHV）的概念、理论基础进行了阐述。客观评价了其临床应用的方法和价值。认为PHV是通气参数调整的一种形式，是减少肺损伤或机械通气过度抑制循环功能的一种策略。狭义上讲是人为造成的一种状态。广义上讲是符合呼吸力学的必然选择。
090 许可性高碳酸血症通气
【摘 要】
：
对许可性高碳酸血症通气（PHV）的概念、理论基础进行了阐述。客观评价了其临床应用的方法和价值。认为PHV是通气参数调整的一种形式，是减少肺损伤或机械通气过度抑制循环功能的一种策略。狭义上讲是人为造成的一种状态。广义上讲是符合呼吸力学的必然选择。
【机 构】
：
上海医科大学中山医院肺病学教研室（200032）,上海医科大学中山医院肺病学教研室（200032）
【出 处】
：
国际呼吸杂志
【发表日期】
：
1998年18期
其他文献
心肺运动负荷试验有助于发现慢性阻塞性肺疾病患者隐性肺动脉高压和运动性低氧血症，从而有助于指导临床治疗。
Na+/H+交换器（Na+/H+ exchanger, NHE）参与调节细胞内pH（pHi），在维持细胞正常功能中起着重要作用。NHE活性增高与肺动脉平滑肌细胞增殖有着密切的关系，从而为慢性缺氧性肺动脉高压等疾病的研究及治疗提供了新的思路。
上肢康复锻炼在呼吸康复中占有很重要的地位。本文总结了慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在日常生活中上肢活动时出现气促、不同步呼吸的机制。通过运用各种上肢锻炼方法可提高患者上肢的力量和耐力，从而减轻膈肌的负担，缓解患者的气促，改善患者的代谢情况。上肢运动测验则有助于对锻炼效果作出恰当的评价。在制订COPD患者呼吸康复方案时必须包括有上肢康复锻炼计划。
高频振荡通气（HFOV）已成为治疗小儿缺氧性呼吸衰竭的重要通气方法，肺复张（recruitment）是高频振荡通气的基本策略，其目的是使HFOV在最佳肺容量状态下进行。肺复张有2种基本方法：持续肺充气和逐步增加平均气道压。它可以减少肺损伤的发生，改善肺部氧合，是HFOV取得成功的重要前提。
本文介绍了各类节氧装置的作用原理，并对其临床应用效果作一评定。现有的节氧装置分3大类：贮氧导管装置、经气管导管给氧装置、脉冲供氧装置。3种装置的节氧效率范围分别为：2:1～3:1、2:1～4:1、3:1～7:1。节氧效率以脉冲供氧装置最高，价格以贮氧导管装置最便宜，而且操作简单。经气管导管给氧装置的最大缺点是有创性，但其氧疗效果特别是夜间及运动时的氧疗效果较其他两种装置好。
肺表面活性物质相关蛋白A（SP-A）是肺表面活性物质中与脂质特异性结合的蛋白质的重要组分之一。作者概述SP-A的生物学特性、生理功能及其在多种肺疾病中的变化和临床意义。
肺气肿是一种常见病，由于其发病率高、危害面大而受到广泛重视。已采用许多方法诱发成功了肺气肿动物模型，其对于肺气肿的发病原因、诱发因素、发病机制、药物防治等研究起到了很大的促进作用。本文对弹性蛋白酶、β-D-木糖苷、脂多糖、大气污染物、高浓度氧吸入、山黎豆类制剂及营养不良、遗传缺陷、吸烟诱发的肺气肿动物模型及其发病机制进行了概述。
内皮素是一种生物活性多肽，有广泛的生理作用，它可以使气道平滑肌收缩，促进气道平滑肌细胞增殖等，支气管哮喘（哮喘）时内皮素水平发生变化，本文综述内皮素在哮喘发病及治疗中的作用最新进展，旨在提高对哮喘发病机制的理解。