【摘 要】
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脑室出血(IVH)约占自发性颅内出血患者的1/3。脑室出血并发出血后脑积水(PHH)是导致不良预后的独立危险因素。在建立修订的Graeb评分标准之后,结合logistic回归分析法建立预
【机 构】
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中南大学湘雅三医院神经内科,中南大学湘雅医院神经内科
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脑室出血(IVH)约占自发性颅内出血患者的1/3。脑室出血并发出血后脑积水(PHH)是导致不良预后的独立危险因素。在建立修订的Graeb评分标准之后,结合logistic回归分析法建立预测PHH发生概率的数学模型,发现修订的Graeb评分标准比原Graeb评分标准预测不同类型的IVH并发PHH发生更加科学适用。按PHH发生几率大小进行分组,比较各组外科引流与内科保守治疗的病死率,建立了IVH的临床三级治疗方案,即评分1～4分行内科治疗,5～9分者在做好外科引流准备的条件下保守治疗,10～12分者积极引流。同时还对脑室外引流的时间、并发症、引流管拔除等相关问题进行了讨论。
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