【摘 要】
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目的 探讨门静脉动脉化异位辅助肝移植对大鼠急性肝功能衰竭的治疗作用和肝动脉血供对移植肝早期功能的影响。方法 将切除 85 %肝脏的急性肝功能衰竭大鼠随机分为三组 :A组
【机 构】
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哈尔滨医科大学第一临床医学院普外科
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目的 探讨门静脉动脉化异位辅助肝移植对大鼠急性肝功能衰竭的治疗作用和肝动脉血供对移植肝早期功能的影响。方法 将切除 85 %肝脏的急性肝功能衰竭大鼠随机分为三组 :A组 (n =2 0 ) ,异位辅助肝移植门静脉动脉化加肝动脉血供建立 ;B组 (n =2 0 ) ,异位辅助肝移植门静脉动脉化 ;C组 (n =10 ) ,为对照组。观察肝衰组和移植组大鼠生存情况、肝功能变化、残肝和移植肝病理结构改变以及肝动脉血供对移植肝早期功能影响。结果 A组和B组大鼠 2周生存率分别是 85 .7%和 6 4.3% ,C组大鼠 48h存活率为 0。移植肝再灌注后 ,A组胆汁分泌率比B组明显增高 (P <0 .0 5 ) ,术后 2周内 ,A组血清ALT、GGT、Tbil值显著降低 (与B组比较 ,P <0 .0 5 )。移植术后 14天 ,A组和B组残肝细胞都明显增生 ,肝功能恢复正常 ,而移植肝开始萎缩 ,肝细胞变性 ,汇管区有淋巴细胞浸润。结论 辅助肝移植门静脉动脉化为急性肝功能衰竭提供了有效的支持作用 ,使原肝再生 ,肝功能恢复正常 ,而移植肝逐渐萎缩丧失功能。在大鼠辅助肝移植中 ,肝动脉血供有助于改善移植肝早期功能 ,防止术后胆道并发症的发生
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