经颅直流电刺激结合任务导向性训练对偏瘫型脑瘫上肢功能的影响

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目的观察经颅直流电刺激结合任务导向性训练对偏瘫型脑性瘫痪(脑瘫)上肢功能的应用疗效。方法 60例偏瘫型脑瘫患儿,按照年龄、性别、偏瘫侧及手功能分级系统(MACS)级别等配对后随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组患儿应用任务导向性训练;试验组患儿在应用任务导向性训练的同时进行经颅直流电刺激。比较两组患儿治疗前后上肢运动功能、肌张力情况。结果治疗前,两组患儿改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿MAS评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿MAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿简式Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢近端部分(FMAPUE)评分、简式Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢远端部分(FMA-DUE)评分及简式Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)总分均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿FMA-PUE评分治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿FMA-DUE评分、FMAUE总分治疗前后差值分别为(4.80±1.95)、(12.13±1.99)分,均高于对照组患儿的(2.40±1.59)、(9.14±2.30)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经颅直流电刺激结合任务导向性训练可改善偏瘫型脑瘫患儿的上肢功能,值得进一步研究推广。
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