目的:探讨外耳道湿疹与真菌感染的鉴别诊断和治疗原则。方法:选择2014年1月~2015年12月在我院接受治疗的外耳道疾病患者132例,根据患者瘙痒及疼痛不同主诉症状选择氟康唑分散片及抗生素药物治疗,并在服药前取样处理后放入培养基,妥善保存,7天后患者复诊取结果,给予针对性治疗,观察治疗效果。结果:132例患者中检出阳性感染者120例(90.91%),外耳道湿疹者12例(9.09%);120例感染中包括细菌性感染59例、真菌感染者42例、混合感染19例;根据药敏试验结果对治疗方案进行调整,并针对外耳道湿疹患者给予开瑞坦治疗,合并咳嗽者可给予适当抗生素治疗,真菌感染组及湿疹组初诊治疗总有效率为85.00%及66.67%;7天后参考药敏试验结果进行治疗,痊愈率均为100.00%,治疗时间为2~30天。结论:外耳道发生感染时,可根据临床表现给予不同类型药物治疗,其中细菌感染给予抗生素,症状以痛为主;而真菌感染给予氟康唑等抗真菌药物,症状以痒为主;湿疹患者给予如开瑞坦等外用软膏,症状多皮屑+瘙痒,可产生较好的临床效果。