18F-FDG PET/CT对不同分级和分期滤泡性淋巴瘤诊断及预后评估的价值

来源 :中华核医学与分子影像杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tewy001
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目的 探讨18F-FDG PET/CT对治疗前不同组织学分级及不同临床分期的滤泡性淋巴瘤(FL)的诊断价值,及其对一线治疗后的预后评估作用.方法 回顾性分析2007年5月至2013年4月经病理学证实的24例(男11例,女13例,中位年龄55岁)治疗前行18F-FDG PET/CT显像的FL患者.将患者按不同组织学分级和临床分期进行分组,计算对各组的诊断效能,并采用析因设计的方差分析比较不同组患者的病灶SUVm..将同期一线治疗后行18F-FDG PET/CF显像的16例[男9例,女7例,中位年龄50.5岁;其中7例为前述治疗前也行显像的患者]按照PET/CT结果分为阳性组和阴性组,对患者进行随访(6~49个月)并评价预后.结果 (1)24例患者中惰性FL(组织学分级1±2级)13例,侵袭性FL 11例(组织学分级3级及2级伴DLBCL转化).PET/CT显像诊断惰性FL和侵袭性FL患者的灵敏度分别为92.3%(12/13)和100%(11/11);SUVmax分别为5.26± 1.70和9.54±5.09(F=5.196,P<0.05);(2)PET/CT将Ann Arbor分期为Ⅰ~Ⅱ期3例患者(12.5%,3/24)上调至Ⅲ~Ⅳ期,将2例患者(8.3%,2/24)的分期由Ⅲ~Ⅳ期下调至Ⅰ~Ⅱ期.Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期患者的SUVmax分别为5.22±2.92和8.04±4.46(F=2.904,P>0.05);(3)16例一线治疗后行PET/CT显像的FL患者中,PET/CT阴性和阳性患者分别为13和3例,2组6个月、1年及3年总生存率分别为100%(13/13)、9/9、4/5和2/3、2/3和1/2;无进展生存率分别为92.3%(12/13)、8/9、3/5和2/3、0/3和0/2.结论 18F-FDG PET/CT对治疗前不同组织学分级及不同临床分期的FL有较高的诊断价值.FL患者一线治疗后行18F-FDG PET/CT检查可提示预后。

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