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﹝关键词﹞初中生；学习焦虑；心理咨询
一、来访者基本情况
女，15岁，初三学生。家庭经济情况一般。精神状态正常，意识清楚，情绪波动，易激惹。因近期学习状态不佳，有时情绪烦躁，常与同学、老师发生冲突，有时在水池边哭泣，经语文老师推荐来到咨询室，后能主动求助，定期来访。无躯体症状。没有做心理测试。
主诉进入初三下学期，情绪变得容易烦躁。每天看到作业就烦，不想写；听到老师上课不停地强调知识点就焦躁；有次课上因政治老师批评自己作业未做完而顶撞，现在不想上政治课；班主任有时向家长告状，回家就会被父亲骂，有时父亲还会打她。父亲早年患过鼻咽癌，目前恢复良好，但脾气不好，经常对她和母亲发脾气。教育方式简单粗暴，曾用皮带抽打过她，她趴在地上无法躲避。目前和父亲除了打招呼外无其他交流。现在父亲病休在家，家里都靠母亲一人支撑。母亲很辛苦，经常出差。所以她不想早回家独自面对父亲，经常和同学在外面游荡玩耍，比较晚了才回家休息。
母亲对她很好，尽管很辛苦，但从不会短了她的零花钱，希望她能考一个好的高中，将来能进舅舅的公司帮忙。但是之前她学习不够努力，落下很多功课，现在进入初三复习阶段，很多知识都不懂，很着急，很烦躁。
二、观察和他人反映
来访者一头短发，行为举止像个男孩。会谈中情绪低落，信心不足，谈到父亲时激动而对抗。据同学与老师反映，来访者平时在同伴交往中往往以保护者自居，乐于帮助别人，重义气，出手大方，人际关系良好。但脾气暴躁，自控力不足。她刚进初中时学习还不错，后来不怎么用心，目前成绩在班级排名靠后。最近一个月来，课堂听课、作业等情况比较糟糕，班主任找家长谈过话，效果不明显。
三、来访者出现上述问题的原因
每一个问题孩子的背后都有一个问题的家庭。父亲教育方式简单粗暴，来访者在父亲的暴力及权威下由小时候的无助，开始发展为对抗，对抗的方式之一是回避父亲，除了打招呼没有其他交流，母亲出差时宁可在外闲逛也不愿早回家单独面对父亲；二是做一个让父亲头痛的“坏孩子”，以自己糟糕的成绩和行为表现来证明父亲教育的失败。当老师向父亲通报她的表现使她被父亲批评责骂时，她会无助和愤怒，转而将愤怒指向老师，从而对个别老师和学科产生对抗情绪，直接导致学习兴趣下降。
来访者和母亲的关系很亲近，能体会母亲的辛苦，对父亲不工作却对母亲发脾气的态度非常愤怒，想保护母亲不受伤害。所以她内心想听母亲的话，成为一个认真学习的好孩子。一直以来，来访者内心在学习问题上存在着“双趋冲突”：既想成为报复父亲的“坏孩子”，又想成为回报母亲的“好孩子”。尤其是到了初三下学期，中考压力明显增加，这一冲突更加剧烈，导致了容易激惹、逃避作业等厌学行为，想破罐子破摔的同时又担心辜负母亲，从而情绪低落。
四、咨询过程
来访者进行了12次面询，共分为三个阶段。
（一）起始阶段
建立良好的咨访关系，以倾听为主，收集来访者的相关信息，使得来访者能够充分地表达，释放内心的焦虑与冲突。此阶段主要了解来访者情绪变化的触发事件及情绪反应，了解求助者的过往经历。
（二）指导与帮助阶段
1.确定目标
改变其错误的认知观念，了解自我的状态，接纳真实的自己；建立自信，学会自我控制，不再以他人关注获得安全感；重建亲子关系，修复来访者的家庭支持系统。
2.实施过程
通过合理情绪疗法，帮助来访者澄清自己对父母的态度，表达真实的内心。来访者渴望来自父亲的认可与呵护，心疼母亲的辛苦与付出。
引导来访者分析自我的现状，逐渐明确自身学习能力和学习优势等，确定合理的中考目标，明晰自己的生涯规划，一步一个脚印，慢慢恢复自信。
与来访者的家长进行沟通，开展家庭治疗，让来访者的父母看到一个真实的孩子，通过家庭系统的重建，修复来访者的支持系统。父亲的改变、母亲的调整给来访者越来越多的支持和鼓励。
与班主任及科任老师交流，帮助老师们重新认识这个“乖张”的孩子，给予她更多的帮助和支持。
（三）巩固与结束阶段
为了巩固效果，提高来访者的自控能力，咨询师与来访者制定了行为契约，对双方的行为提出了具体的要求。来访者对咨询师的要求是：如果她做得不好，咨询师也要耐心地对待她并尊重她。确实，当来访者感受到接纳后，心态逐渐平和。当然，咨询过程中也有反复。其中有一次来访者因一时无法达到行为契约中的要求，急躁之下把契约撕得粉碎。但是过了几天，冷静下来后又向咨询师要了一份原稿，回家后把这份契约装进了镜框。
五、咨询效果评估
经过咨询，来访者的情绪状态明显改善，亲子关系良好，学习努力，已经能够完全适应正常的初三学习生活。咨询师认为来访者已经克服了心理问题的困扰。经过半年的随访，巩固效果良好：中考成绩比预期的高出一百多分，来访者最终考上了预期的一所“3 2”的专科学校，其后在学校表现积极，参加各类竞赛与实践活动，成绩相当不错。
六、咨询感悟
著名的心理专家武志红先生曾经说过一句话：“陪伴是难得的心理救助。”美国一位资深的咨询师也认为，如果来访者没有做好改变的准备时，再好的咨询师也是枉然。而如何让来访者做好改变的准备，我想陪伴或许是一个好的办法。陪伴是对来访者的理解、接纳和积极关注，这是来访者真正需要的。每个人的生命历程都是独一无二的，只有来访者自己才能找到真正属于自己的“明”路，开启自我成长的新篇章。
（作者单位：江苏省南京市第二十九中学，南京，210029）
编辑/张 帆 王 桢 终校/丁 尧
一、来访者基本情况
女，15岁，初三学生。家庭经济情况一般。精神状态正常，意识清楚，情绪波动，易激惹。因近期学习状态不佳，有时情绪烦躁，常与同学、老师发生冲突，有时在水池边哭泣，经语文老师推荐来到咨询室，后能主动求助，定期来访。无躯体症状。没有做心理测试。
主诉进入初三下学期，情绪变得容易烦躁。每天看到作业就烦，不想写；听到老师上课不停地强调知识点就焦躁；有次课上因政治老师批评自己作业未做完而顶撞，现在不想上政治课；班主任有时向家长告状，回家就会被父亲骂，有时父亲还会打她。父亲早年患过鼻咽癌，目前恢复良好，但脾气不好，经常对她和母亲发脾气。教育方式简单粗暴，曾用皮带抽打过她，她趴在地上无法躲避。目前和父亲除了打招呼外无其他交流。现在父亲病休在家，家里都靠母亲一人支撑。母亲很辛苦，经常出差。所以她不想早回家独自面对父亲，经常和同学在外面游荡玩耍，比较晚了才回家休息。
母亲对她很好，尽管很辛苦，但从不会短了她的零花钱，希望她能考一个好的高中，将来能进舅舅的公司帮忙。但是之前她学习不够努力，落下很多功课，现在进入初三复习阶段，很多知识都不懂，很着急，很烦躁。
二、观察和他人反映
来访者一头短发，行为举止像个男孩。会谈中情绪低落，信心不足，谈到父亲时激动而对抗。据同学与老师反映，来访者平时在同伴交往中往往以保护者自居，乐于帮助别人，重义气，出手大方，人际关系良好。但脾气暴躁，自控力不足。她刚进初中时学习还不错，后来不怎么用心，目前成绩在班级排名靠后。最近一个月来，课堂听课、作业等情况比较糟糕，班主任找家长谈过话，效果不明显。
三、来访者出现上述问题的原因
每一个问题孩子的背后都有一个问题的家庭。父亲教育方式简单粗暴，来访者在父亲的暴力及权威下由小时候的无助，开始发展为对抗，对抗的方式之一是回避父亲，除了打招呼没有其他交流，母亲出差时宁可在外闲逛也不愿早回家单独面对父亲；二是做一个让父亲头痛的“坏孩子”，以自己糟糕的成绩和行为表现来证明父亲教育的失败。当老师向父亲通报她的表现使她被父亲批评责骂时，她会无助和愤怒，转而将愤怒指向老师，从而对个别老师和学科产生对抗情绪，直接导致学习兴趣下降。
来访者和母亲的关系很亲近，能体会母亲的辛苦，对父亲不工作却对母亲发脾气的态度非常愤怒，想保护母亲不受伤害。所以她内心想听母亲的话，成为一个认真学习的好孩子。一直以来，来访者内心在学习问题上存在着“双趋冲突”：既想成为报复父亲的“坏孩子”，又想成为回报母亲的“好孩子”。尤其是到了初三下学期，中考压力明显增加，这一冲突更加剧烈，导致了容易激惹、逃避作业等厌学行为，想破罐子破摔的同时又担心辜负母亲，从而情绪低落。
四、咨询过程
来访者进行了12次面询，共分为三个阶段。
（一）起始阶段
建立良好的咨访关系，以倾听为主，收集来访者的相关信息，使得来访者能够充分地表达，释放内心的焦虑与冲突。此阶段主要了解来访者情绪变化的触发事件及情绪反应，了解求助者的过往经历。
（二）指导与帮助阶段
1.确定目标
改变其错误的认知观念，了解自我的状态，接纳真实的自己；建立自信，学会自我控制，不再以他人关注获得安全感；重建亲子关系，修复来访者的家庭支持系统。
2.实施过程
通过合理情绪疗法，帮助来访者澄清自己对父母的态度，表达真实的内心。来访者渴望来自父亲的认可与呵护，心疼母亲的辛苦与付出。
引导来访者分析自我的现状，逐渐明确自身学习能力和学习优势等，确定合理的中考目标，明晰自己的生涯规划，一步一个脚印，慢慢恢复自信。
与来访者的家长进行沟通，开展家庭治疗，让来访者的父母看到一个真实的孩子，通过家庭系统的重建，修复来访者的支持系统。父亲的改变、母亲的调整给来访者越来越多的支持和鼓励。
与班主任及科任老师交流，帮助老师们重新认识这个“乖张”的孩子，给予她更多的帮助和支持。
（三）巩固与结束阶段
为了巩固效果，提高来访者的自控能力，咨询师与来访者制定了行为契约，对双方的行为提出了具体的要求。来访者对咨询师的要求是：如果她做得不好，咨询师也要耐心地对待她并尊重她。确实，当来访者感受到接纳后，心态逐渐平和。当然，咨询过程中也有反复。其中有一次来访者因一时无法达到行为契约中的要求，急躁之下把契约撕得粉碎。但是过了几天，冷静下来后又向咨询师要了一份原稿，回家后把这份契约装进了镜框。
五、咨询效果评估
经过咨询，来访者的情绪状态明显改善，亲子关系良好，学习努力，已经能够完全适应正常的初三学习生活。咨询师认为来访者已经克服了心理问题的困扰。经过半年的随访，巩固效果良好：中考成绩比预期的高出一百多分，来访者最终考上了预期的一所“3 2”的专科学校，其后在学校表现积极，参加各类竞赛与实践活动，成绩相当不错。
六、咨询感悟
著名的心理专家武志红先生曾经说过一句话：“陪伴是难得的心理救助。”美国一位资深的咨询师也认为，如果来访者没有做好改变的准备时，再好的咨询师也是枉然。而如何让来访者做好改变的准备，我想陪伴或许是一个好的办法。陪伴是对来访者的理解、接纳和积极关注，这是来访者真正需要的。每个人的生命历程都是独一无二的，只有来访者自己才能找到真正属于自己的“明”路，开启自我成长的新篇章。
（作者单位：江苏省南京市第二十九中学，南京，210029）
编辑/张 帆 王 桢 终校/丁 尧