【摘 要】
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目的:探讨持续气道正压通气治疗(CPAP)对OSA合并冠心病(CHD)长期预后影响的研究。方法:随机选取OSA合并CHD患者120例,依据AHI分为2组,A组(轻、中度OSA合并CHD)60例、B组(重度
【机 构】
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甘肃省人民医院睡眠医学中心; 甘肃省人民医院日间诊疗中心;
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目的:探讨持续气道正压通气治疗(CPAP)对OSA合并冠心病(CHD)长期预后影响的研究。方法:随机选取OSA合并CHD患者120例,依据AHI分为2组,A组(轻、中度OSA合并CHD)60例、B组(重度OSA组合并CHD)60例。对比分析各组PSG参数及冠脉病变程度的差异及CPAP治疗后对冠脉长期预后的影响。结果:B组较A组,AHI、BMI、低血氧饱和度(LSa O2),ESS评分,同型半胱氨酸氨酸,高血压、2型糖尿病的患病率,急性心梗、多血管病变的患病率及SYNTAX评分显著增加(P<0.05);射血分数显著降低(P<0.05);BNP及c TNT浓度2组差异无统计学意义(P>0.05)。随访(30.0±4.2)个月后,B组:CAPA+常规治疗组较单纯常规治疗组,LSa O2、射血分数显著增加(P<0.05),AHI、心血管不良事件、多血管病变、SYNTAX评分、BNP及TNT浓度显著降低(P<0.05);A组:AHI显著降低(P<0.05),LSa O2显著增加(P<0.05),射血分数、心血管不良事件、多血管病变、SYNTAX评分、BNP及TNT浓度无显著性差异;生存分析显示,A组:CPAP+常规治疗组累计生存率高于常规治疗组,但差异无统计学意义(P=0.260);B组:CPAP+常规治疗组累计生存率显著高于常规治疗组(P<0.001)。结论:随着OSA严重程度的增加,OSA合并CHD的冠脉病变程度进一步加重;CPAP治疗有利于CHD的长期预后。
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