260例锁骨骨折手术病人分类阻滞麻醉的体会

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目的 选择我院自2019年1月至2020年3月收治的260例锁骨骨折手术病人,根据病人锁骨骨折部位和手术的不同分为3类,各类采用不同的麻醉方法,观察其麻醉阻滞效果和并发症.方法 Ⅰ类:骨折位于胸锁关节和锁骨近端1/3处的骨折手术,采用颈C4深、颈浅丛神经阻滞加肌间沟臂丛神经阻滞麻醉;Ⅱ类:骨折位于锁骨远端2/3处的单纯锁骨手术,颈浅丛神经阻滞加高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉;Ⅲ类:肩锁关节脱位合并喙突骨折处的手术,颈浅丛神经阻滞加常规肌间沟臂丛神经阻滞麻醉.结果 Ⅰ类:53例,成功率为96.2%;Ⅱ类:132例,成功率为97.7%;Ⅲ类:75例,成功率为97.3%.总体成功率为97.3%,且无危及生命的严重阻滞麻醉并发症发生.结论 根据患者骨折部位和手术的差异,对不同部位的锁骨骨折手术病人采用分类阻滞麻醉技术,阻滞麻醉效果非常确切和安全,取得了满意效果,值得推广.
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