【摘 要】
：
目的 观察曲马多静脉镇痛联合低浓度罗哌卡因髂筋膜平面阻滞用于老年股骨骨折术后镇痛的效果。方法 选择2019年4月—2021年4月在广东省惠东县人民医院择期行气管插管全麻股骨骨折切开复位内固定手术患者60例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。2组患者均采用全身麻醉，术后行曲马多连续静脉镇痛，观察组患者在麻醉诱导时实施髂筋膜平面阻滞，注射药物为0.15%罗哌卡因40 ml。比较2组患者术
论文部分内容阅读
目的 观察曲马多静脉镇痛联合低浓度罗哌卡因髂筋膜平面阻滞用于老年股骨骨折术后镇痛的效果。方法 选择2019年4月—2021年4月在广东省惠东县人民医院择期行气管插管全麻股骨骨折切开复位内固定手术患者60例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。2组患者均采用全身麻醉，术后行曲马多连续静脉镇痛，观察组患者在麻醉诱导时实施髂筋膜平面阻滞，注射药物为0.15%罗哌卡因40 ml。比较2组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼使用量，术后4、8、12、24、48 h静息疼痛VAS评分，首次按压镇痛泵时间、48 h内镇痛泵按压总次数、氟比洛芬酯补救镇痛率及术后48 h内不良反应。结果 观察组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼使用量低于对照组（P<0.01）；观察组患者术后4、8、12 h静息疼痛VAS评分低于对照组（P 0.05）；观察组患者首次按压镇痛泵时间长于对照组，48 h内镇痛泵按压总次数少于对照组，氟比洛芬酯补救率低于对照组（P<0.01）；观察组患者术后48 h内恶心呕吐发生率低于对照组（P 0.05）。结论 曲马多术后连续静脉镇痛联合低浓度罗哌卡因髂筋膜平面阻滞可安全有效用于老年股骨骨折术后镇痛，且可减少术中丙泊酚和瑞芬太尼用量，减少术后镇痛药物使用量，且恶心呕吐发生率低，值得临床推广应用。
其他文献
颞下颌关节骨关节炎是一种退行性疾病，其特征性表现为进行性软骨退化、软骨下骨改建。外泌体是直径约30～140 nm的膜泡，能够通过与邻近细胞膜融合在不同细胞间进行信息传递，介导细胞间的信息交流，在再生医学中起重要作用。间质干细胞的营养调节具有抗炎和免疫调节作用，间充质干细胞源性外泌体能模仿间充质干细胞的主要治疗作用，并且具有多系分化潜能，包括软骨分化和成骨分化。本文就间充质干细胞源性外泌体在颞下颌关
研究小麦从入库储藏到发现菌丝体过程中，其品质和微生物群落结构的变化趋势。以天津市实仓储藏的硬质白小麦籽粒为研究对象，以三角瓶为储藏容器，分别在30℃、60%RH,40℃、80%RH条件下对小麦进行模拟仓储，储藏时间为0～120 d。通过监测小麦籽粒的水分、色差、蛋白质、脂肪、淀粉、脂肪酸等品质指标变化，以及霉菌总数、高通量测序结果评估模拟粮库中小麦在不同储藏阶段的品质与真菌群落结构变化。结果表明，
高温超导体铊膜DC-SQUID（直流-超导量子干涉仪）磁强计已于1992年12月8日通过专家鉴定。整机磁通灵敏度（稳定值）达到9.3×10~4φ0/Hz1/2,最佳值为3.8×10-4φ0/Hz1/2,磁场分辨率为9pT/Hz1/2,为目前同类仪器的国际先进水平。除具有极高灵敏度和广泛应用前景外,因为可以在液氮温度工作,高温超导磁强计比低温超导磁强计使用起来更方便。
为有效应对新形势下高温热浪的潜在危害性，利用中国气象站1961—2017年日最高气温资料，采用相对高温阈值方法识别热浪事件，分析了热浪频次、高温日数的时空变化特征。研究结果表明：中国热浪频次、热浪累积日数大体呈“南高北低”的空间格局；全国热浪开始于4月，空间上由西南向东北延伸，再向长江中下游和西北地区发展，9月全国热浪基本结束；除淮河流域外，高温热浪年累积日数呈显著增加趋势，7月全国热浪的持续性增
热浪通过增加死亡和发病风险导致巨大的公共卫生负担. 而在气候变暖与社会经济发展相交织的风险下, 中国人群所面临的热浪导致的健康负担的时间演变规律、空间分布特征及其驱动因素仍然存在大量空白. 本研究应用基于事件的归因损失评估方法定量评估了过去40年格点水平的每日热浪归因死亡人数. 研究发现, 热浪相关死亡人数具有快速增长、非线性和极端性的特征, 40年间增加了4倍, 2010年代年均归因死亡人数达1
坚定不移地走军民融合创新之路,在更广范围、更高层次、更深程度上把国防科技创新体系纳入国家创新体系之中,不仅是新时代中国特色社会主义发展之战略考量,更是科技发展自身之客观规律的重要体现。以2003-2019年间中国知网军民融合创新相关核心文献为研究样本,绘制该研究领域知识图谱,探究发现:目前核心研究力量主要集中在国防特色高校和军事院校,机构之间缺乏密切的合作与交流,尚未形成成熟的研究网络;现有研究依
解密"地球之肾"湿地与森林、海洋一起并称为全球三大生态系统,是由水陆相互作用形成的人类赖以生存的最重要的生态环境之一,据统计,全世界超过10亿人以湿地为生,全球40%的物种在湿地中繁衍、栖息,作为生物多样性最为丰富的自然综合体,
目的 :全静脉营养支持能起到挽救与维持病人生命的作用。然而,在一些晚期、难治的肿瘤病人中,全静脉肠外营养支持的作用角色存在争议。本研究旨在探讨家庭全静脉场外营养支持与肿瘤转移病人长期生存（大于或等于1年）是否相关,并判别相关预测性因素以实现其合理规范使用。对象和方法 :本研究回顾性的搜集了所有从2007年至2017年患有恶性难治性肿瘤患者的资料,并整理里病人从全营养肠外支持起始到病人死亡时间以及临
湖州自2017年获批全国首批绿色金融改革创新试验区以来，坚定不移践行“绿水青山就是金山银山”理念，奋力开拓创新，率先走出了一条绿色金融支持经济增长和生态文明良性互动的高质量发展之路，实现了金融改革与经济转型良性互动、环境效益与经济效益双赢发展。改革成效经过近五年的改革创新实践，截至2021年末，湖州绿色贷款占全部贷款的比重达22.4%，高于全国平均水平10多个百分点。累计取得50多项绿色金融首创成
目的 探讨纳布啡复合右美托咪定对腹腔镜胃肠肿瘤根治术病人血清β-内啡肽（β-EP）、前列腺素（PG）-E2、肿瘤坏死因子（TNF）-α及白细胞介素（IL）-6水平影响。方法 行腹腔镜胃肠肿瘤根治术病人126例，随机分为两组，每组各63例。C组麻醉诱导前10分钟给予盐酸右美托咪定1μg/kg,静脉输注，N组在C组基础上静脉注射纳布啡0.2 mg/kg。比较两组麻醉效果。结果 与麻醉诱导前比较，C组、