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目的
对儿童血液系统恶性肿瘤化疗后导致骨坏死进行危险因素分析。
方法回顾性分析2005年6月至2010年6月在我院住院治疗105例血液系统恶性肿瘤患儿(包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病和非霍奇金淋巴瘤)。男55例，女50例，年龄1.6～17.8岁，平均8.25岁，对患儿治疗过程和随访情况进行临床观察和记录，统计患儿接受的化疗方案，发生骨坏死的比例，部位，针对骨坏死治疗方法和预后。
结果10例患儿发生了骨坏死，男5例，女5例，发病年龄9.8～16.8岁，平均14.4岁，发生骨坏死的平均年龄大于未发生骨坏死的平均年龄(P<0.05)。接受化疗时间平均10.8个月(8～49个月)，发生骨坏死的部位共有16个部位，其中14个发生在股骨头。接受激素治疗剂量为折合强的松4 425～9 599 mg，平均5 967 mg。95例患儿未发生骨坏死，年龄1.6～17.8岁，平均7.2岁，接受强的松的剂量为0～18 585 mg，平均3 943 mg。骨坏死的发生与激素的摄入量比较，有统计学差异(P<0.05)。发生骨坏死与性别无统计学差异(P<0.05)。
结论儿童血液系统恶性肿瘤化疗后造成的骨坏死多发生在负重关节，与激素摄入量、年龄密切相关，与性别无关。