临床护理路径在股骨干骨折患者健康教育

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  【摘 要】 目的:分析股骨干骨折患者实施临床护理路径的临床效果。方法:本次100例患者于2012年3月-2015年4月收治股骨干骨折患者中抽选,按入院编号分成对照组、干预组,其中,对照组于住院期间实施基础性健康教育,干预组则实施临床护理路径式的健康教育,评定预后的总体效果。结果:干预组的健康知识了解度高于对照组,P<0.05,有区别。结论:于股骨干骨折患者健康教育中实施临床护理路径作用显著,可提高疾病知识了解度,缩短住院时间,提高护理质量,值得借鉴。
  【关键词】 临床护理路径 股骨干骨折 健康教育
  股骨干骨折是一种常见的临床病症,多发于青壮年,降低生活质量。目前,临床均借助切开复位内固定手术治疗,然由于患者不了解该病症和手术处理过程,致使最终效果不满足需求[1]。故而,临床需于患者治疗中实施健康教育,以在提高疾病知识掌握度的同时,提高总体效果。为进一步的判定患者健康教育,现将我院收治者的资料汇总如下:
  1 资料和方法
  1.1 资料
  本次100例患者于2012年3月-2015年4月收治股骨干骨折患者中抽选,按入院编号分成对照组、干预组,其中,对照组50例,女性、男性分别18例、32例,年龄段50-80岁,平均(68.4±3.4)岁;干预组50例,女性、男性分别19例、31例,年龄段51-81岁,平均(68.5±3.4)岁。100例患者的男女例数、年龄段等资料无区别,P>0.05。
  1.2 方法
  对照组于住院期间实施基础性健康教育,如:向患者讲解股骨干骨折疾病内容、手术方案及注意事项等相关内容;干预组则实施临床护理路径式的健康教育,包括:①入院的第1天。患者进入医院后,护理人员需带领其熟悉医院及周围环境,讲解医院规章制度、作息时间等;评估患者精神、心理等状态,根据医嘱带领患者行基础化的临床检查;叮嘱患者增加纤维丰富、维生素丰富类食物,禁止其食用煎炸、辛辣食物[2];按时消毒病房地面、空气,每2-3小时帮助患者翻身,预防压疮;观察患者病变肢体的牵引情况,并做好肢体牵引处理;②入院的第2天。于空腹状态下检查患者凝血功能、生化指标,行胸部、骨科的X线检查;耐心向患者讲解手术操作过程、术中注意事项等内容,消除不良心理;术前叮嘱患者禁食、禁水;③入院的第3-7天。一般来说,股骨干骨折患者于入院3-7天内实施手术处理,故而,护理人员需于术后及时将呼吸道内分泌物清除,预防误吸;术后禁止患者立即饮食、饮水,通常术后7小时可适当食用清淡类食物;观察患者病情变化情况,实施针对性的心理、生活护理,预防血栓;④手术的第1-6天。临床术后1-6天,护理人员需鼓励患者摄入鱼、肉等食物,加快切口愈合速度;帮助患者拍打背部、翻身,预防压疮;鼓励患者尽早活动下肢,预防血栓;带领患者检查血、X线等,根据实际情况实施功能训练,加快肢体康复;⑤手术后的第7-10天。检查患者体温、X线等是否恢复正常,切口是否完全愈合,未出现和本病相关的并发症后,可准予出院。另外,患者出院前期,护理人员还需叮嘱其按时服用药物,按时更换切口敷料,手术2周后于医院拆线;适当增加机体营养,养成良好作息习惯,加强病变肢体锻炼;术后半年回院拍片复查,以根据结果酌情负重行走。
  1.3 评定项目
  临床护理干预后评定患者的健康知识了解度,并统计其住院时间、住院费用等指标。健康知识了解度标准:调查患者对股骨干骨折疾病知识、饮食、术后教育、并发症预防等相关内容的了解情况,总分为100分,分数在80分为以上为了解,分数在60分以上为基本了解,分数在60分以下为不了解。
  1.4 统计学方法
  使用版本为SPSS14.0的软件处理数据,教育知识了解度为计数资料,住院时间和住院费用为计量资料,分别实施χ2、t检验,P<0.05,有区别。
  2 结果
  2.1 健康知识了解情况
  调查结果显示,两组患者健康教育后,对相应知识的了解度有区别,P<0.05,详细见下表。
  2.2 住院时间、住院费用
  调查结果显示,两组患者的住院时间、住院费用等指标有区别,P<0.05,詳细见下表。
  3 讨论
  股骨干骨折作为临床的一种特殊病症,给患者工作、生活带来严重影响。以往,临床在治疗该疾病时均实施手术疗法,然由于部分患者不了解相关操作的重要性,致使其出现恐惧、依从性差等现象,降低治疗效果。故而,需加强患者的健康教育。
  近年来,我院将临床护理路径用于患者健康教育中,取得显著成效。从本结果得知:干预组患者预后的健康知识了解度高于对照组,住院时间和住院费用少于对照组,P<0.05,有区别,说明:①护理路径可改善患者的遵医行为。通过相应措施的实施,可促使患者积极、主动的接受临床操作,加快康复进度,减少医疗费用;②护理路径可节约人力资源。通过所制定的相关护理措施,可明确护理计划、目标,确保护理程序落实到底,减少不必要的操作[3];③护理路径可缩短患者的住院时间。通过所制定的相关措施,可使患者明确学习任务,明确具体锻炼目的,提高学习积极性,缩短住院时间;④护理路径可提高知识掌握度。一般来说,老年患者的记忆力相对较差,故而,于患者入院到出院的整个过程实施健康教育,可提高患者记忆力,实现预定目标,增强总体效果。
  综上,于股骨干骨折患者健康教育中实施临床护理路径作用显著,可提高疾病知识了解度,缩短住院时间,提高护理质量,值得借鉴。
  参考文献
  [1]林迎春.健康教育临床护理路径对股骨干骨折患者围手术期不良情绪及疼痛的影响[J].健康研究,2013,33(6):458-460.
  [2]彭慧.临床护理路径在股骨干骨折手术患者中的应用研究[J].中国美容医学,2011,20(z3):219-219.
  [3]李素艺,李世颜.临床护理路径在股骨干骨折患者健康教育中的作用[J].中国社区医师,2014,30(35):158-159.
  作者简介:杨云(1975-4),女,汉族,大学本科,主管护师,主要从事普外科、骨科临床护理工作。
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