【摘 要】
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目的:探讨手术联合125Ⅰ粒子植入治疗复发性脑胶质瘤的疗效及放射性并发症.方法:35例复发的脑胶质瘤患者随机分为125Ⅰ粒子植入组和单纯手术组.125Ⅰ粒子植人组肿瘤切除后植
【机 构】
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河南省肿瘤医院,神经外科,河南,郑州,450003
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目的:探讨手术联合125Ⅰ粒子植入治疗复发性脑胶质瘤的疗效及放射性并发症.方法:35例复发的脑胶质瘤患者随机分为125Ⅰ粒子植入组和单纯手术组.125Ⅰ粒子植人组肿瘤切除后植入125Ⅰ粒子,植入深度为0.5～1.0 cm,粒子间隔1.0 cm.术后每2个月复查MRI,全部患者接受8～32个月随访,观察中位生存期及毒副作用.结果:单纯手术组中位生存期40周(95%CI,25～53周),125Ⅰ粒子植入组中位生存期62周(95%CI,42～69周),两组比较差异有显著性.125Ⅰ粒子植入组中发生4例顽固性脑水肿,3例脑放射性坏死,此并发症发生率明显高于单纯手术组.结论:手术联合125Ⅰ粒子植入可有效地提高复发性脑胶质瘤的生存时间,125Ⅰ粒子植入后放射性脑水肿和脑坏死与肿瘤恶性程度、肿瘤切除程度及术前外放疗的剂量和作用时间等作用因素有关.
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