【摘 要】
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患者男,22岁,因间断发热5月,憋喘1月,加重1周入院.体格检查:体温38.3℃,脉搏100次/min,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口唇苍白,颈动脉搏动明显,双肺可闻及散在细湿哕音,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外侧0.3 cm,搏动增强,胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调乐性叹气样递减型全舒张期杂音,向胸骨左缘传导,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样递减型杂音伴
【机 构】
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221002徐州医学院附属医院心内科,221002徐州医学院附属医院心内科,221002徐州医学院附属医院心内科,221002徐州医学院附属医院心内科,221002徐州医学院附属医院心内科,22100
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患者男,22岁,因间断发热5月,憋喘1月,加重1周入院.体格检查:体温38.3℃,脉搏100次/min,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口唇苍白,颈动脉搏动明显,双肺可闻及散在细湿哕音,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外侧0.3 cm,搏动增强,胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调乐性叹气样递减型全舒张期杂音,向胸骨左缘传导,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样递减型杂音伴震颤无传导,桡动脉可扪及水冲脉,股动脉可闻及枪击音,毛细血管搏动征阳性,双下肢中度可凹性水肿.两次血细菌培养示:咽峡炎链球菌阳性.经胸超声心动图显示:左房左室增大,左室舒张末内径71 mm,主动脉瓣增厚,回声增强,似见4个附着点,开放尚可,可见关闭不全间隙(图1),二尖瓣前叶见大小约0.4 cm的裂隙,瓣口关闭不全.彩色多普勒可见主动脉瓣中-大量反流,容积19 ml。
其他文献
患儿男,2岁.既往超声心动图检查提示先天性心脏病,心功能无异常,来我院就诊.查体:口唇无青紫,两肺呼吸音清,心率110次/min,心律齐,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音.心脏超声检查:右室内径增大,房间隔上腔静脉旁回声中断5mm;彩色多普勒示该处可测及左向右分流(图1),室水平未见分流,各瓣膜形态、活动正常,各瓣口未见异常血流,大血管位置正常,未见肺静脉异位引流征象及动脉导管未闭征象.超声提示:先天性
目的 应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional，RT-3DE)探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者右心室整体和节段收缩功能的特征。方法 入选PH患者30例和健康对照者27例，采集心尖四腔观以右心室为主的全容积图像，使用TomTec软件定量分析获得右心室整体和流入道部、体部、流出道部3个节段的舒张末容积(EDV)、收缩末容积(
目的 探讨速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)评估单心室腔肺分流术后患者心肌节段心功能的可行性及准确性.方法 30例单心室腔肺分流术后患者及年龄匹配的30例正常儿童为研究对象,应用VVI技术测量单心室腔各心肌节段的收缩期峰值速度、位移、应变、应变率,并与根据房室瓣反流测得的单心室峰值压力变化率(dp/dt)进行对比分析.结果 单心室腔肺分流术后患者所有心肌节段的收
甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)为来源于甲状腺内滤泡旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤,发病率约占甲状腺癌的5 ％～10％[1].有关MTC的超声表现,目前文献报道不多.本研究收集28例经病理证实的MTC,通过与病理对照,分析其超声表现,拟为术前诊断提供依据。
韧带样型纤维瘤病是一类少见的具有局部侵袭潜能的纤维母细胞性肿瘤,现将我院经病理证实的15例软组织韧带样型纤维瘤病的超声表现报告如下.资料与方法一、临床资料2007- 2011年在我院就诊的1 5例患者,男4例,女11例,年龄25～27岁,平均35.6岁.均以体表包块就诊,首发症状出现至就诊时间为1个月至4年.以上病例均经手术病理证实.二、仪器和方法东芝Aplio超声显像仪,探头频率7～13 MHz
目的 探讨产前超声诊断胎儿完全性血管环的临床价值。方法 回顾性分析6例经引产后尸检证实的完全性血管环胎儿的产前超声表现，总结其声像图特点。结果 5例为右位主动脉弓伴左侧动脉导管构成的完整血管环;1例为双主动脉弓构成的完整血管环。在三血管-气管平面显示5例主动脉弓走行在气管右侧，与左侧动脉导管在气管后方交汇，构成“U”形动脉弓，包绕气管;1例主动脉弓在气管前呈“Y”形分支走行在气管两侧并在气管后方汇
超声斑点追踪是近年来发展起来的一项新技术,其原理为超声成像过程中入射超声波与心肌组织之间发生散射、反射等作用而在图像上形成"斑点"回声,心肌组织中含有众多均匀分布的斑点回声,也称为自然声学标志,每个斑点的大小约为20～40像素,其位置随着心肌的运动而发生改变,通过追踪这些与心肌组织同步运动的自然声学标志可以获得心动周期中心肌组织的运动信息[1].在二维超声图像上勾画出感兴趣区心肌节段后,室壁运动追
高血压是心血管疾病的重要危险因素之一,在高血压病的进程中,心血管系统会发生一系列形态、结构和功能的改变[1],准确评价高血压患者心脏功能的改变对于及时预防及治疗显得尤为重要.二尖瓣环收缩期位移是评价左室整体收缩功能公认的指标[2-3],本研究应用二维斑点追踪技术测量二尖瓣环收缩期下移距离,旨在探讨该技术在评价原发性高血压不同构型患者左室收缩功能中的作用。
近年来的研究结果表明，原发性高血压初期即可引起肾小动脉痉挛、肾血流量降低等肾损害的早期改变[1]。本研究应用彩色多普勒超声对原发性高血压患者叶间动脉血流动力学参数进行检测，分析叶间动脉阻力指数(RI)变化规律，联合实验室敏感指标血清胱抑素C(serumcystatin C，Scys C)，探讨彩色多普勒超声对原发性高血压早期肾损害的诊断价值。
患儿男，7岁。因尿频1个月余来院就诊。尿常规检查偶见镜下血尿。超声检查：膀胱充盈良好，右后侧壁距右侧输尿管开口约3.9 cm处可见一大小约为1.3 cm×0.7 cm略高回声结构，游离缘尚规则，基底部较宽，内部回声呈外低内强、尚均匀，该结构仅局限于膀胱黏膜层内，该位置黏膜回声不完整，但与膀胱壁肌层分界尚清晰，彩色多普勒示该结构基底部膀胱壁内见一细小条索状血流信号（图1），无分支血管进入其内，膀胱其