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目的：分析根管治疗失败的原因，以进一步提高根管治疗成功率。方法：回顾131例根管治疗失败病例，根据症状、体征和辅助检查分析治疗失败与充填程度的关系。结果；131例失败病例发生原因为：欠充87例，超充16例，遗漏根管18例，冠折、冠部充填物松动或脱落等10例。结论：根管治疗失败的主要原因是技术操作原因造成根管内的再次感染。认真仔细地进行操作，可以避免根管治疗失败。