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随着对急性呼吸窘迫综合征机械通气过程中呼吸机相关性肺损伤的理解加深,高频振荡通气被认为是一种理想的通气支持策略。高频振荡通气仍有多点不足,在成人急性呼吸窘迫综合征的临床应用中仍存在较大争议,尤其是最近两项大型多中心随机对照研究的结果令人失望。关于高频振荡通气机制、技术、通气策略,监测体系需要进一步探索。