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【摘要】目的：分析压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响。方法：选取时间段2018年3-2018年12月，以同期收治的脑卒中患者80例为对象，随机分为对照组（一般护理）和干预组（压疮护理小组早期介入）。对比两组预防压疮的效果。结果：相对比对照组，干预组病人相关知识掌握度及满意度评分更高，压疮发生少，数据经过检验分析P<0.05。结论：对脑卒中病人采用压疮护理小组早期介入，压疮发生少，压疮与脑卒中知识掌握度提高，有效提高病人对护理服务满意性。
【关键词】压疮护理小组;早期介入;预防;压疮;脑卒中
【中图分类号】R473.74
【文献识别码】A
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0198-01
急性脑血管疾病中脑卒中发病率高，危害性强，常见于老年群体。脑卒中治疗期间，大多数患者均需要长卧床，而长时间卧床治疗使病人对潮湿、热、冷等感受力降低，加之运动少等因素的影响，血液循环状态异常，出现局部血供不足等现象，引起压疮，不仅导致病人预后恢复效果降低，而且增加病人的负担，降低对护理服务的满意度，严重时还引起护患纠纷[1]。因此，本研究以收治的病人为对象，给予压疮护理小组早期介入，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
随机抽取80例本院在2018年3-2018年12月收治的脑卒中病人，将其分为两组，对照组40例，年龄36-85岁，平均（60.53±4.25）岁，男女患者26例、14例;干预组40例，年龄37-85岁，平均（61.08±4.28）岁，男女患者27例、13例。基础数据经过差异检验分析，P>0.05。
人选标准：经实验室检查，符合脑卒中临床诊断标准;家属和病人全部对研究内容了解，签署同意书;根据压疮风险评估分值小于12分者;研究内容通过伦理委员会审核。
排除標准：研究不愿参与或者不知情者;压疮风险评估> 12分者;合并多项器官功能衰竭者。
1.2 护理方法
对照组：一般护理，按时清洁病人皮肤，协助病人翻身，条件允许下使用气垫床。干预组：压疮护理小组早期介入，内容：（1）压疮护理小组成立：护士长，在护理人员自愿的前提下优选优秀护理人员6名进行专项培训，内容以压疮发生、预防等内容为主，增强相关人员的压疮知识和操作技能，确保护理质量。（2）实践：①为防止压疮发生，提高病人配合度，向家属和病人讲解压疮发生的可能性，压疮的危害性，边讲解边示范压疮评估方法，让家属从旁学习，减少压疮的发生[2]。②脑卒中患者如果存在行动不便情况，护理人员及时清理大小便，并清洁肛周为皮肤;同时注意衣服柔软度、清洁的重要性，叮嘱家属按时更换衣物。③根据病人的情况确定受压点，使用牦牛毛制成的垫子。有关研究表明，铺用天然羊皮的垫子有助于预防压疮。最好是澳大利亚医用羊皮[3]，介于这一观点我们选用牦牛的毛制成的垫子。因为牦牛的毛比羊毛制成的垫子通透性更好，耐用，准备两个垫子交替使用，尽量避免持续受压、大小便污染。④压疮护理期间，同时观察病人的心理状态，了解病人的心理状态，设计个性化心理护理方案，确保病人维持积极配合护理人员翻身、清洁身体，保持身体的舒适度，降低压疮的发生[4]。⑤护理期间护理人员多采用敬语，并合理按照病人的日航饮食习惯设计营养补充方案，确保皮肤营养充足，增强组织修复能力及抗感染能力，保护皮肤。
1.3 观察指标
经过不同护理干预，对两组病人的压疮情况进行分析，其中相关知识掌握度与满意度采用问卷调查方式，发放80份，回收80份，分值IO-100份，分值越高表示病人对压疮相关知识掌握度高，对护理满意度高。压疮发生情况采用压疮风险评估表，满分23分，最低分6分，分值越高表示风险越小，以12分为分水岭，12分以下表示压疮高危人员。4]。
1.4 统计学分析
研究资料检验全部采用计算机系统SPSS20.处理，其中相关知识掌握度及满意度分析用t处理，用（x±s）表示;压疮发生情况用卡方处理，用[n，%]表示;数据经过检验，P<0.05，存在统计学价值。
2 结果
2.1 相关知识掌握度与满意度分析
干预组与对照组相对比，干预组病人相关知识掌握度与满意度评分高，数据经过检验分析P<0.05，详情报道如表1。
2.2 压疮发生情况
干预组发生压疮1例，对照组发生压疮7例，数据经过检验分析P<0.05，详情报道如表2。
3 讨论
压疮的发生多与病人病情、承受的摩擦力、压力等因素具有直接性联系，而且当病人出现大小便失禁等现象时，如果不及时处理，压疮发生概率增加，进而影响病人的生活质量及预后效果。因此，病人住院时及时对病人采用压疮风险全面评估，依次为前提，制定压疮预防措施，减少压疮的发生、因此本研究以收治的脑卒中病人为对象，给予病人压疮护理小组早期介入，实践结果显示：干预组与对照组比较，干预组病人的相关知识掌握度高，满意度高，压疮发生少，数据经过差异检验分析，P<0.05;原因分析：脑卒中病人因病情的影响，时常出现营养不良、免疫力降低等表现，加之病人神经功能受损严重，为压疮的发生提供条件。压疮护理小组早期介入，在病人人院时采取压疮全面性评估，按照压疮风险，对风险较高的病人加强护理力度，同时在日常护理期间根据病人和家属的为化程度，给予健康指导，让他们真正认识到压疮预防的重要性，增强脑卒中与压疮知识，积极配合护理人员开展护理服务。除此之外，护士长结合临床的实际情况，优选护理人员组建护理小组，专项培训，是护理人员增强自身压疮预防意识的同时，确保护理技能，使病人更加满意服务。
综上所述，在脑卒中病人护理期间采用压疮护理小组早期介入，病人对相关知识的掌握度明显提高，压疮发生减少，适宜临床应用。
参考文献
[1]王倩，颜美霞，程瑞莲，etal.压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响[J]中国实用神经疾病杂志，2016，19（13）：30-31
[2]皮英压疮预防护理模式干预重症脑卒中患者的临床效果[J].中西医结合护理（中英文），2016，2 （1）： 90-91
[3]翟海龙，对压疮认识几点辨析。中华护理杂志，2011，46（4）： 411-412
[4]李红新，李又娟老年脑卒中患者Ⅲ期压疮的护理对策探讨[J]中国继续医学教育，2016.8 （17）：226-227.
[5]孙柏莲，张瑞雪，张莹，等压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响[J]中外女性健康研究，2018（4）： 157-157
【关键词】压疮护理小组;早期介入;预防;压疮;脑卒中
【中图分类号】R473.74
【文献识别码】A
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0198-01
急性脑血管疾病中脑卒中发病率高，危害性强，常见于老年群体。脑卒中治疗期间，大多数患者均需要长卧床，而长时间卧床治疗使病人对潮湿、热、冷等感受力降低，加之运动少等因素的影响，血液循环状态异常，出现局部血供不足等现象，引起压疮，不仅导致病人预后恢复效果降低，而且增加病人的负担，降低对护理服务的满意度，严重时还引起护患纠纷[1]。因此，本研究以收治的病人为对象，给予压疮护理小组早期介入，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
随机抽取80例本院在2018年3-2018年12月收治的脑卒中病人，将其分为两组，对照组40例，年龄36-85岁，平均（60.53±4.25）岁，男女患者26例、14例;干预组40例，年龄37-85岁，平均（61.08±4.28）岁，男女患者27例、13例。基础数据经过差异检验分析，P>0.05。
人选标准：经实验室检查，符合脑卒中临床诊断标准;家属和病人全部对研究内容了解，签署同意书;根据压疮风险评估分值小于12分者;研究内容通过伦理委员会审核。
排除標准：研究不愿参与或者不知情者;压疮风险评估> 12分者;合并多项器官功能衰竭者。
1.2 护理方法
对照组：一般护理，按时清洁病人皮肤，协助病人翻身，条件允许下使用气垫床。干预组：压疮护理小组早期介入，内容：（1）压疮护理小组成立：护士长，在护理人员自愿的前提下优选优秀护理人员6名进行专项培训，内容以压疮发生、预防等内容为主，增强相关人员的压疮知识和操作技能，确保护理质量。（2）实践：①为防止压疮发生，提高病人配合度，向家属和病人讲解压疮发生的可能性，压疮的危害性，边讲解边示范压疮评估方法，让家属从旁学习，减少压疮的发生[2]。②脑卒中患者如果存在行动不便情况，护理人员及时清理大小便，并清洁肛周为皮肤;同时注意衣服柔软度、清洁的重要性，叮嘱家属按时更换衣物。③根据病人的情况确定受压点，使用牦牛毛制成的垫子。有关研究表明，铺用天然羊皮的垫子有助于预防压疮。最好是澳大利亚医用羊皮[3]，介于这一观点我们选用牦牛的毛制成的垫子。因为牦牛的毛比羊毛制成的垫子通透性更好，耐用，准备两个垫子交替使用，尽量避免持续受压、大小便污染。④压疮护理期间，同时观察病人的心理状态，了解病人的心理状态，设计个性化心理护理方案，确保病人维持积极配合护理人员翻身、清洁身体，保持身体的舒适度，降低压疮的发生[4]。⑤护理期间护理人员多采用敬语，并合理按照病人的日航饮食习惯设计营养补充方案，确保皮肤营养充足，增强组织修复能力及抗感染能力，保护皮肤。
1.3 观察指标
经过不同护理干预，对两组病人的压疮情况进行分析，其中相关知识掌握度与满意度采用问卷调查方式，发放80份，回收80份，分值IO-100份，分值越高表示病人对压疮相关知识掌握度高，对护理满意度高。压疮发生情况采用压疮风险评估表，满分23分，最低分6分，分值越高表示风险越小，以12分为分水岭，12分以下表示压疮高危人员。4]。
1.4 统计学分析
研究资料检验全部采用计算机系统SPSS20.处理，其中相关知识掌握度及满意度分析用t处理，用（x±s）表示;压疮发生情况用卡方处理，用[n，%]表示;数据经过检验，P<0.05，存在统计学价值。
2 结果
2.1 相关知识掌握度与满意度分析
干预组与对照组相对比，干预组病人相关知识掌握度与满意度评分高，数据经过检验分析P<0.05，详情报道如表1。
2.2 压疮发生情况
干预组发生压疮1例，对照组发生压疮7例，数据经过检验分析P<0.05，详情报道如表2。
3 讨论
压疮的发生多与病人病情、承受的摩擦力、压力等因素具有直接性联系，而且当病人出现大小便失禁等现象时，如果不及时处理，压疮发生概率增加，进而影响病人的生活质量及预后效果。因此，病人住院时及时对病人采用压疮风险全面评估，依次为前提，制定压疮预防措施，减少压疮的发生、因此本研究以收治的脑卒中病人为对象，给予病人压疮护理小组早期介入，实践结果显示：干预组与对照组比较，干预组病人的相关知识掌握度高，满意度高，压疮发生少，数据经过差异检验分析，P<0.05;原因分析：脑卒中病人因病情的影响，时常出现营养不良、免疫力降低等表现，加之病人神经功能受损严重，为压疮的发生提供条件。压疮护理小组早期介入，在病人人院时采取压疮全面性评估，按照压疮风险，对风险较高的病人加强护理力度，同时在日常护理期间根据病人和家属的为化程度，给予健康指导，让他们真正认识到压疮预防的重要性，增强脑卒中与压疮知识，积极配合护理人员开展护理服务。除此之外，护士长结合临床的实际情况，优选护理人员组建护理小组，专项培训，是护理人员增强自身压疮预防意识的同时，确保护理技能，使病人更加满意服务。
综上所述，在脑卒中病人护理期间采用压疮护理小组早期介入，病人对相关知识的掌握度明显提高，压疮发生减少，适宜临床应用。
参考文献
[1]王倩，颜美霞，程瑞莲，etal.压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响[J]中国实用神经疾病杂志，2016，19（13）：30-31
[2]皮英压疮预防护理模式干预重症脑卒中患者的临床效果[J].中西医结合护理（中英文），2016，2 （1）： 90-91
[3]翟海龙，对压疮认识几点辨析。中华护理杂志，2011，46（4）： 411-412
[4]李红新，李又娟老年脑卒中患者Ⅲ期压疮的护理对策探讨[J]中国继续医学教育，2016.8 （17）：226-227.
[5]孙柏莲，张瑞雪，张莹，等压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响[J]中外女性健康研究，2018（4）： 157-157