目的 评价通过后枕颈角指导枕颈固定角度选择在后路枕颈融合术中维持合理固定角度的应用价值及疗效分析.方法 回顾我院2015年1月至2017年12月行后路枕颈固定融合手术的患者18例,男10例,女8例;平均年龄49.5岁(21-71岁).手术中采用后枕颈角(Posterior OccipitocervicalAngle,POCA)调整并控制枕颈固定角度.记录患者术前、术后末次随访神经功能改善情况(JOA评分),颈椎功能指数(NDI)及疼痛程度评分(VAS评分);影像学观察评估植骨融合情况,内固定物有无失败,比较患者术前及术后末次随访下颈椎曲度(Cervical spinal Angle CSA)变化.结果 18例患者均顺利完成手术.术中POCA都在正常参考范围之内.所有的患者全部获得随访,平均随访时间28月(12-48月).末次随访JOA评分、NDI指数及VAS评分与术前相比差异有统计学意义(P0.05)18例枕颈部骨性融合,无内固定位置失败发生.结论 后枕颈角可用于后路枕颈融合术中指导枕颈角固定角度的选择,具有较好的临床应用价值.