目的:探讨狼疮性肾炎(LN)肾血管病变与血清同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法:随机选取2010年1月1日~2013年10月1日在我院经肾穿刺活检确诊的105例LN患者及我院体检中心80例健康志愿者作为研究对象。将105例LN患者分为有血管病变组与无血管病变组,比较两组血清Hcy水平差异,并对血清Hcy与LN患者临床指标进行相关性分析。结果:105例LN患者血清Hcy水平为(13.83±6.37)μmol/L,而健康对照组为(8.78±3.12)μmol/L,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.01)。105例LN患者中无血管病变组48例,占45.7%;有血管病变组57例,占54.3%。其中动脉硬化型27例,免疫复合物型17例,非炎症坏死型6例,血栓性微血管病5例,血管炎型2例。无血管病变组血清Hcy水平为(10.15±3.07)μmol/L,而血管病变组血清Hcy水平为(16.91±7.03)μmol/L,两组比较差异存在统计学意义(P<0.01)。本研究通过直线相关分析,结果显示血清Hcy与血肌酐、收缩压、舒张压呈正相关(P<0.05);与24 h尿蛋白定量、三酰甘油、总胆固醇无明显相关(P>0.05)。结论:血清Hcy与LN患者肾组织血管病变密切相关。Hcy水平与血肌酐、血压存在正相关。积极控制血清Hcy水平,对预防肾脏血管病变可能大有益处。