【摘 要】
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目的 比较羊膜与唇黏膜移植重建烧伤眼睑球粘连分离后结膜眼表的手术效果.方法 对98例102只眼因酸、碱和热烧伤引起的睑球粘连进行粘连分离,再联合羊膜(52例53只眼73次手术)或唇粘膜移植(46例49只眼61次手术).结果 术后随访0.5～18年,平均(15.2±21.0)个月.在重度粘连的病例中,两种手术效果差异有显著意义(x2=8.240,P=0.016),行唇黏膜移植手术效果较好.眼烧伤后第
【机 构】
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518116广东深圳,广东省深圳市龙岗中心医院,510060广州,中山大学中山眼科中心,眼科学国家重点实验室,510060广州,中山大学中山眼科中心,眼科学国家重点实验室
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目的 比较羊膜与唇黏膜移植重建烧伤眼睑球粘连分离后结膜眼表的手术效果.方法 对98例102只眼因酸、碱和热烧伤引起的睑球粘连进行粘连分离,再联合羊膜(52例53只眼73次手术)或唇粘膜移植(46例49只眼61次手术).结果 术后随访0.5～18年,平均(15.2±21.0)个月.在重度粘连的病例中,两种手术效果差异有显著意义(x2=8.240,P=0.016),行唇黏膜移植手术效果较好.眼烧伤后第一次手术的病例中,如行羊膜移植,则中度睑球粘连患眼在不同时间段的手术效果有显著差异(x2=18.980,P=0.001),12个月后手术效果最好;而唇黏膜移植的手术效果和手术时间关系不明显.距原发烧伤时间6～12个月内,两种手术效果差异有显著意义(x2=6.949,P=0.031),行唇黏膜移植手术效果较好.其他情况下两种手术之间的疗效比较差别均没有统计学意义.结论 唇黏膜移植可以获得和羊膜移植与对重建睑球粘连分离后的结膜眼表一样的疗效.但羊膜移植的手术效果与手术时机的选择有关,而唇黏膜移植则关联不明显.对于重度粘连患者和距离原发烧伤时间较短或太长的患者,唇黏膜移植效果可能更好。
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