[双黄连]也过敏

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  张女士平素很少用药,前些日子因发烧、咽痛来到家附近的一家小医院就诊。根据张女士的病情,医生在全面检查后为她开出了双黄连注射液静脉点滴的处方。张女士也比较满意医生的治疗方案,认为用中药治疗比较安全。没想到的是,当输液进行到一半时,张女士突然感到心慌、胸闷、气短。当时医生考虑可能是输液速度快了,遂减慢了输液速度。可是过了一会儿,张女士的上述症状不但没有减轻,还出现了面色苍白、四肢颤抖、口唇发绀、意识模糊等休克症状,心率120次/分,心音低弱,血压测不到了,脉搏也摸不清了。医生不敢怠慢,立即给张女士吸氧、升压,经过1个多小时的抗休克治疗,张女士方脱离危险。事后,张女士感到迷惑不解,西药有过敏反应,中药也能引起过敏吗?
  张女士不清楚,中药同样可以引起过敏反应,双黄连注射液引起的过敏性休克就是最常见的一种。
  双黄连注射液是由双花、黄芩、连翘等制成的天然药物注射液。它具有抗病毒、抗菌及退热作用,目前已成为治疗上呼吸道感染、肺炎等多种疾病的常用药物。随着使用的增多,被发现的不良反应也逐渐增多。据统计,双黄连不良反应的发生率高达22%~31.9%,其中最常见的就是过敏反应,占不良反应的76.77%。在过敏反应中,出现率最高的是皮肤过敏,其中最多见的是荨麻疹,也称风团样皮疹,特点是在用药5~60分钟内出现局部瘙痒,继之出现针尖大小的丘疹或红斑,丘疹块逐渐延及全身。如再次使用,出疹时间可以提前,症状也会加重。虽然荨麻疹发生率高,但症状一般较轻,对身体损伤较小,大多数患者在停药后或经对症治疗数小时便可恢复正常。像张女士遇到的这种过敏性休克比较少见,但却是双黄连最严重的不良反应,常发生在体质较弱的儿童和老年人中,来势凶猛,症状与青霉素所致的过敏性休克相同,重者可致死亡。双黄连引起的其他过敏反应还有多形性红斑、过敏性紫癜、过敏性哮喘、血管神经性水肿等。双黄连过敏反应发生率的高低除了与药物本身的致敏因素有关外,还与病人有无过敏史有关,有过敏史者发生率高。因此,在使用双黄连注射液治疗疾病时,千万不要麻痹大意,一旦发生皮肤过敏症状或出现胸闷、气短、心慌等休克征兆时,应立即停止输液,并给予相应的治疗,同时患者应避免再次使用这种药。
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