目的 分析阿奇霉素治疗小儿肺炎患儿临床用药安全性.方法 回顾性分析2018年1-12月医院儿科用阿奇霉素治疗的小儿肺炎564例的临床资料,分析不良反应发生率、累及系统/器官、发生时间、年龄、转归.结果 不良反应发生率为11.52％(65/564),以消化系统反应、皮肤及附件反应、全身性损害最常见,神经系统、心血管系统、呼吸系统等不良反应较少见;静脉给药的不良反应发生率高于口服给药,静脉给药多发生于用药1h内,口服给药多发生于用药4～24 h内;发生年龄以3～6岁和7～12岁多见,其他年龄段相对较少;58例患儿停药后不良反应自行缓解,7例经对症处理后缓解,无严重不良反应发生.结论 阿奇霉素治疗小儿肺炎患儿在临床上有一定不良反应发生率,但大多程度较轻,临床应加强用药监护,增强用药的合理性和安全性,降低不良反应发生率.