摘 要：血站作为公益服务组织，其财务管理、内部控制活动又不同于其他企业类型的管理。内部控制是管理的职能内容之一，是为保证实现组织目标，对实际工作进行衡量、评价，并采取措施调整偏差的过程，财务内部控制是实现血站运营管理目标的保障。本文首先阐述了血站运营管理及其特性，继而分析血站管理目标与内部控制目标的不同，最后根据目前血站财务内部控制管理问题，提出提高血站财务内部控制管理的应对方法，以优化血站财务内部控制管理方式，提高财务内部控制管理效率，通过提高对具体实际工作和业务流程的管控能力，一定程度上推动血站管理目标的实现。
　　关键词：血站；公益性；财务内部控制
　　一、血站运营管理及其特性
　　血站是采集血液、提供临床用血的公益性事业单位，其管理运营不以营利为目标。根据相关标准规定，血站是按照区域人口、医疗机构及用血需求等实际需求设定并组织的公益机构，包括血液中心、血站和血库中心。血站一方面负责所在地区的采供血工作，还是教学与科研中心；另一方面血站由血液、血站中心和血库中心负责，各个组成部分具有各自的职责。在血站运营管理中，主要是无偿献血和血站血液处理工作，无偿献血管理流程主体是无偿献血人，包括对献血志愿者身份的确认和登记、体检、血型测定和检查、血液采集。针对无偿献血志愿者还将发放全国统一的献血证，享受相应的免费用血权利。而对于血站来说，血液处理是最重要的运营管理内容，血液处理的运营管理不仅需要专业的采集技术和保存设备，还需要严格的管理运营流程。
　　血站虽然是公益性事业单位，但与制造业、零售业等一样，必然产生现金流动、资产购入等财务活动。同其他任何类型的企业一样，血站所采用的制定决策、运营管理的规则也是经济性的，血站财务管理是建立在经济学、管理学原理基础之上的。然而血站作为公益服务组织，其财务管理、内部控制活动又不同于其他企业类型的管理。
　　二、血站管理目标与内部控制目标分析
　　内部控制是管理的职能内容之一，是为保证实现组织目标，对实际工作进行衡量、评价，并采取措施调整偏差的过程，内部控制是实现血站运营管理目标的保障，一方面避免血液采集、处理过程中出现任何偏差，稳定血站运营，另一方面是增强血站适应环节变化的能力，提高内部管理水平。血站财务内部控制管理首先要明确内部控制的目标，以保证有的放矢的实现财务内部控制管理工作。血站管理目标主要是解决当地区域、医疗机构用血需要，以保证基本医疗服务水平和能力，使当地社会经济发展水平和医疗水平持续健康发展，而血站内部控制管理则是在坚持公益性原则下，通过财务控制手段实现血液处理和运营的科学高效。
　　根据血站管理目标和财务内部控制目标，血站管理目标与财务内部控制目标存在不同。一方面，血站整体管理目标相比其财务内部控制管理目标更为宏观，血站运营管理目标是对公益性的宏观描述，为血液采集和使用提供指导性方向，而血站财务内部控制管理是基于血站运营活动和业务流程构建的一系列管控手段，针对中观、微观层面的具体问题，及时发现和纠正管理漏洞，提出优化管理的方式和要求；另一方面，血站管理目标是其存在的根本，相对稳定，并具有一定的前瞻性，而血站财务内部控制管理目标将随着环境变化持续变化，对具体工作具有指导性作用。
　　三、血站财务内部控制管理问题分析
　　（一）血站财务内部控制管理目标不明确，管控力度不够
　　血站作为公益类事业单位，财政收支两条线，所有收入均來源于财政拨款，很少考虑资金使用和医疗的成本问题，一定程度上限制了血站的发展。血站管理的重点包括社会效益、公益性支持，但是社会效益目标并不是其财务内部控制管理全部目标。而血站受业务活动和流程因素的影响，难以形成明确的财务内部控制管理目标，另外血站财务内部控制管理精力有限，对于血液采集、使用及技术研究更加重视，忽略了业务活动、流程中应该进行财务管控的细节和内容，无法有效分析血站业务效益，即使构建了财务内部控制管理制度，也不能发挥其管控效果，甚至在一些业务活动、流程的细节上仍存在管理漏洞，包括有小额支付到个人的现金，对方未能提供发票，由单位经办人自制支付凭证；血液采集过程中因有些零星物品在学校小店无发票，后集中到可开具发票的店开，发票管理存在偏差；无偿献血业务中每年均需购入大量献血纪念品，在献血员献血后派送，无领用纪录可能存在多领冒领等问题。
　　（二）血站财务内部控制制度不健全，落实力度不够
　　目前，血站内部相关的财务控制制度尚不健全，很多岗位虽然进行了安排和设置，但岗位之间的约束和制约效果不佳，还是存在一人兼几样工作的情况，对于相关财务人员、保管人员、收款人员职务的分离还不够严格，更没有在重要的血站、血液中心设置专门的财务人员进行负责。此外，由于血站的血液来源多是无偿献血获得的，获取血液的同时还要准备纪念品发放给志愿者，而血站对于这种纪念品的管理还不够重视，容易忽视纪念品等物资的备查账管理，也就是对领用物资的核对与考核不到位，出现不同程度的制度和管理漏洞。因此，血站财务内部控制制度尚不健全，内部控制管理的落实力度也不够。
　　（三）血站财务管理组织缺乏管控职能，财务信息利用率低
　　血站作为公益性事业单位，血站管理者很少重视财务，更不重视成本的管理控制，由于血站福利费和其他费用及人员部分费用由财政拨入单位帐户或在国库的支付系统支付，管理者缺乏现代化管理理念，一些血站还延续着旧的管理方式。尤其财务管理组织缺乏管控职能，没能真正的将内部控制管理深入日常以及财务管理活动中来。
　　在互联网信息时代下，虽然血站信息化建设为业务活动、流程提供了有力支撑，但随着信息技术的飞速发展，血站财务管理规划越发暴露出诸
　　多急需解决的问题。一方面血站财务管理要提升信息化管理水平，通过信息化管理发挥管控职能，另一方面血站信息化建设在各个系统中的交流和数据共享等问题逐渐显现，涉及具体业务活动的财务信息管控效果不佳，财务信息利用率低。
　　四、提高血站财务内部控制管理的应对方法探索
　　（一）强化血站财务内部控制管理意识
　　血站作为公益性事业单位，负责区域所有的医疗血液需要，其财务工作要求高、工作量也大，血站财务内部控制管理意识将在一定程度上影响财务工作质量。首先，加强血站管理人员的财务内部控制管理意识，重视财务人员的财务管理意识；其次，明确血站财务内部控制管理与业务活动、流程的衔接，保证业务活动、流程的财务规范性；第三，重视财务人员的专业培训，强化信息化管理意识，提高血站财务内部控制管理水平。
　　（二）健全血站财务内部控制制度体系，防范财务风险
　　血站的管理是建立在财务内部控制机制基础之上的，只有保证业务流程和活动的有理有据，才能规范财务内部控制方式，比如根据现有血液采集和使用业务情况，即使发现和挖掘潜在管理不足，一定要及时健全存在缺陷的控制机制，具体要针对不足支出构建相应的制度机制，加强与业务活动和管理流程的内部监督、管控工作，对财务收支和业务收支过程给予高度重视，防范财务风险。
　　（三）注重血站管理与财务内部控制目标的融合
　　血站管理目标与财务内部控制目标是相互联系，要注重两者的融合。一方面血站管理目标对其财务内部控制目标具有一定的指导意义，血站内部控制管理的最终目的是为了保证公益性目标的实现，因此血站内部控制目标的确定是以公益性目标为导向的；另一方面血站财务内部控制目标的实现对血站管理目标的实现由极其积极的意义，血站财务内部控制目标的实现对优化管理方式、提高管理效率具有积极作用，是对具体实际工作和业务流程的具体管控，一定程度上可以推动血站管理目标的实现。
　　参考文献：
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　　[2]戴文涛，纳鹏杰，马超.内部控制能预防和降低企业风险吗？[J].财经问题研究，2014（02）：87-94.
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　　作者简介：
　　陈卷薇，佛山市中心血站南海血站。