绝经后骨质疏松患者胎球蛋白-基质gla蛋白-钙磷矿化复合物的作用机制研究

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目的探讨胎球蛋白-基质gla蛋白-钙磷矿化复合物(FMC)在绝经后骨质疏松症(PMOP)患者发病中的作用机制。方法分别选择PMOP患者(PMOP组)和骨量正常者(非骨质疏松组)各23名,采用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎骨密度(BMD),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清胎球蛋白A(fetuin-A)、基质gla蛋白(matrix gla protein,MGP)、骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein,BMP2)、Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor-2,Run X2)水平,通过聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测骨组织局部fetuin A、MGP、BMP2、Run X2mRNA表达。结果 PMOP组血清Fetuin-A、MGP、腰椎BMP2、Run X2 mRNA表达明显低于非骨质疏松组,而腰椎MGPmRNA表达高于非骨质疏松组(P<0.05);组间比较,血清BMP2、Run X2水平、腰椎Fetuin-A mRNA表达,均差异无统计学意义(P>0.05)。多元逻辑回归分析显示,腰椎MGP、BMP2及Run X2 mRNA表达与BMD相关(OR 1.016,95%CI0.809~0.991,P=0.029;OR 1.230,95%CI 1.063~1.424,P=0.015;OR 1.107,95%CI 1.016~1.205,P=0.048)。结论血清FMC合成的减少及MGP在局部骨组织聚集,可能通过影响BMP2/Smad/Run X2信号通路,抑制正常的骨矿化,从而导致PMOP的发生。
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