目的 :观察不同危险因素对心肌梗塞患者左室重塑和心功能的影响。方法 :选择 2 0 0例冠心病心肌梗塞患者 ,根据冠心病患者的危险因素分组 :1单纯心肌梗塞组 76例 ;2伴有高血压病史的心肌梗塞组 6 6例 ;3伴有糖尿病史的心肌梗塞组 2 2例 ;4伴高血压和糖尿病病史的心肌梗塞组 36例。结果 :左室重量 (L vmass)除在糖尿病组与无糖尿病组的比较无显著性差异外 ,其它各组间比较均有显著性差异 (P<0 .0 1) ;左室舒张功能 E、E/ A在糖尿病组与单纯心肌梗塞组比较有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :有高血压病史的心肌梗塞患者左室重量明显增加 ,伴有糖尿病病史的心肌梗塞患者舒张功能明显异常 ,高血压和糖尿病同时存在者较单一因素者更为严重。