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目的
分析超早产儿出院时的临床结局及其影响因素。
方法回顾性分析我院2008年9月至2014年8月收治的超早产儿临床资料，分析患儿出院时的临床结局及其高危因素。
结果共179例超早产儿纳入研究，存活率59.2%(106/179)，不良临床结局发生率74.3%(133/179)。133例不良临床结局患儿中73例死亡，死亡原因分别为重度支气管肺发育不良28例，Ⅲ～Ⅳ度颅内出血19例，败血症16例，Ⅲ期坏死性小肠结肠炎6例，其他4例；另外60例为存活但出院时存在严重疾患，其中严重神经系统或眼部疾患35例，严重肺部疾患25例。单因素分析显示，不良结局组产前未使用激素、胎盘早剥、男性、小于胎龄儿、需要胸外心脏按压复苏、入院日龄>72 h、重度新生儿呼吸窘迫综合征、未应用肺表面活性物质、机械通气时间>2周、败血症的比例均高于治愈组，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，产前未使用激素(OR＝9.402，P＝0.002)、小于胎龄儿(OR＝8.271，P＝0.018)、需要胸外心脏按压复苏(OR＝6.325，P＝0.023)、入院日龄>72 h(OR＝4.174，P＝0.028)是超早产儿出院时不良临床结局的独立危险因素。
结论超早产儿出院时不良临床结局发生率高，避免小于胎龄儿、及时合理的宫内及出生后转运、产前使用激素可改善其出院临床结局。