【摘 要】
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目的 通过Meta分析,比较单纯植骨和椎间融合器植骨融合治疗腰椎退行性疾病的效果.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库等中英文数据库,检索时间为从建库起至2020年11月1日,得到相关的文献后,阅读并提取关键数据,利用Review Manager 5.3软件分析数据.结果 最终纳入14篇文献(共计1271例).Meta分析结果提示:单纯植骨组与椎间融合器植骨组的手术时间[MD=-4.50,95％CI (-7.15,-1.85)
【机 构】
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广州中医药大学第一临床医学院,广东广州,510405;广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科,广东广州,510405
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目的 通过Meta分析,比较单纯植骨和椎间融合器植骨融合治疗腰椎退行性疾病的效果.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库等中英文数据库,检索时间为从建库起至2020年11月1日,得到相关的文献后,阅读并提取关键数据,利用Review Manager 5.3软件分析数据.结果 最终纳入14篇文献(共计1271例).Meta分析结果提示:单纯植骨组与椎间融合器植骨组的手术时间[MD=-4.50,95％CI (-7.15,-1.85),P=0.0009]、术中出血量[MD=-12.98,95％CI (-20.72,-5.23),P=0.001)]和手术费用[MD=-6395.89,95％CI (-6992.61,-5799.18),P＜0.00001]的差异有统计学意义;椎间融合器植骨组与单纯植骨组的术后椎间隙高度[MD=-1.46,95％CI (-1.60,-1.33),P＜0.00001]的差异有统计学意义;术后JOA评分、术后腰椎前凸角和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.48、P=0.25和P=0.69).结论 在椎间隙融合方式上,椎间融合器植骨能较好地维持术后椎间隙高度,其临床疗效优于单纯植骨.但椎间融合器植骨手术用时偏多,术中出血较多,手术费用较高.在临床椎间融合方式的具体选择中,建议遵循因人制宜的原则.
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