CT诊断孤立性肺结节

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目的 回顾分析孤立性肺结节病灶的CT表现,提高诊断和鉴别诊断水平.方法选择孤立性肺结节病灶40例,自肺尖向肺底连续CT平扫,层厚10 mm,间隔0,行1.5 mm层厚病灶重建.增强扫描使用非离子型对比剂100 ml,经肘静脉推注,速率2~3 ml/s.结果病灶位于右肺28例(70%),下叶23例(57.5%);结节病灶为圆形14例(35%),类圆形11例(27.5%),不规则形15例(37.5%);病灶边缘可见分叶征14例,切迹征5例,长毛刺征10例,短毛刺征12例;病灶密度均匀15例,不均匀25例,其中9例内部可见钙化;恶性病灶注入对比剂后30 s开始强化,2 min达峰值,CT值较平扫平均上升41 Hu,而良性病灶注入对比剂后30 s无强化,且无明显峰值,CT值较平扫上升小于20 Hu.结论掌握病灶的分布、形态、边缘性状、密度及增强前后变化等特征,有助于提高结节病灶的定性诊断。

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