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[目的]探讨降低食管癌发病率的有效预防对策和措施。[方法]根据食管癌流行病学和病因学研究发现的主要可疑致癌因素、促癌因素和保护因素．组织实施五项综合性病因学预防措施。应用自身前后对照的类实验研究方法，以林州市居民食管癌标化发病率为终点指标，以食管癌的主要致癌、促癌因素和保护因素的暴露水平为中间指标，评价其预防效果。[结果]林州市居民20年来食管癌标化发病率呈显著下降趋势，2003年与1980年相比男性下降了56、33％，女性下降45．07％；林州市居民体内致癌性亚硝胺和霉菌毒素的暴露水平明显下降；体内维生