【摘 要】
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目的 研究喹诺酮类抗生素莫西沙星用于肺心病心功能失代偿期抗感染治疗时对其QT离散度( QTd)的影响,为肺心病抗感染治疗提供进一步研究资料.方法 将87例临床病例分为两组:肺
【机 构】
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哈尔滨医科大学第一临床医学院呼吸内科
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目的 研究喹诺酮类抗生素莫西沙星用于肺心病心功能失代偿期抗感染治疗时对其QT离散度( QTd)的影响,为肺心病抗感染治疗提供进一步研究资料.方法 将87例临床病例分为两组:肺心病观察组(n=60)和非肺心病对照组(n=27),记录其QTd及校正的QT离散度(QTcd),进行统计分析.再将上述病例分为三组,肺心病心功能失代偿期患者使用莫西沙星抗感染治疗组(n=29),肺心病心功能失代偿期患者使用β-内酰胺类抗生豪(哌拉西林/头孢哌酮)抗感染治疗(n=31),无肺心疾患的感染患者使用莫西沙星抗感染治疗(n=27),记录其用药前、用药2h和用药48 h的QTd及QTcd,并进行统计分析.结果 60例肺心病心功能失代偿期患者和27例非肺心病心功能失代偿期患者QTd和QTcd比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).29例肺心病心功能失代偿期患者使用莫西沙星抗感染治疗时,用药2h和用药48 h与用药前QTd和QTcd比较差异有显著统计学意义(P＜0.01)；用药48 h与用药2 h QTd和QTcd比较差异有统计学意义(P＜0.05).31例肺心病心功能失代偿期患者使用β-内酰胺类抗生素抗感染治疗时,用药2h和用药48 h与用药前QTd和QTcd比较差异无统计学意义(P＞0.05).27例无肺心疾患的感染患者使用莫西沙星抗感染治疗时,用药2h与用药前QTd和QTcd比较差异无统计学意义(P＞0.05)；用药48 h与用药前QTd和QTcd比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①肺心病心功能失代偿期患者QTd、QTcd是增大延长的,往往QTd越大,预后越差.②莫西沙星具有增加QTd的作用,当有肺心病等潜在QT间期延长的危险因素时,更容易使其QTd增大延长.
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