全膝关节置换术中应用连续收肌管阻滞的效果观察

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目的 分析利多卡因、罗哌卡因联合舒芬太尼连续收肌管阻滞在全膝关节置换术后的镇痛效果,为临床上全膝关节置换术后镇痛提供参考.方法 选取2016年1月—2019年1月浙江省台州医院择期行全膝关节置换术的患者100例,按照随机数字表法分为股神经阻滞组和收肌管阻滞组,各50例.对比2组不同时间点疼痛情况、膝关节活动度等指标.结果 收肌管阻滞组治疗后24、48、72 h静息痛评分为(1.37 ±0.18)分、(0.97 ±0.10)分、(0.72 ±0.10)分,低于股神经阻滞组[(1.58±0.20)分、(1.12±0.24)分、(0.98±0.16)分],差异有统计学意义(t=5.519、4.079、9.744,均P <0.001);收肌管阻滞组治疗后24、48、72 h活动痛评分为(2.29±0.05)分、(2.03±0.18)分、(1.67±0.25)分,均低于股神经阻滞组[(3.28 ±0.26)分、(2.54±0.34)分、(2.00±0.15)分],差异有统计学意义(t =26.440、9.374、8.004,均P <0.001).收肌管阻滞组治疗后24、48、72 h膝关节活动度为(83.84±3.67)°、(100.76±6.05)°、(113.51 ±6.53)°,均高于股神经阻滞组[(75.47±2.84)°、(91.74±3.87)°、(105.67±3.79)°],差异有统计学意义(t = 12.750、8.881、7.333,均P <0.001).结论 全膝关节置换术中应用利多卡因、罗哌卡因、舒芬太尼连续收肌管阻滞,可缓解术后疼痛,镇痛效果较好.
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