【摘 要】
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目的 探讨入院时C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与急性缺血性卒中严重程度和早期转归的相关性.方法 回顾性纳入住院的急性缺血性卒中患者,收集人口统计学及临床资料.
【机 构】
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西南医科大学附属医院神经内科, 泸州,646000
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目的 探讨入院时C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与急性缺血性卒中严重程度和早期转归的相关性.方法 回顾性纳入住院的急性缺血性卒中患者,收集人口统计学及临床资料.入院时应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经功能缺损,≤8分定义为轻度卒中,＞8分定义为中重度卒中.出院时应用改良Rankin量表进行转归评价,0～2分定义为转归良好,＞2分定义为转归不良.采用多变量logistic回归分析确定急性缺血性卒中严重程度和早期转归的独立影响因素.结果 共纳入120例急性缺血性卒中患者,平均年龄(63.35±11.51)岁,男性71例(59.17％);轻度卒中81例(67.5％),中重度卒中39例(32.5％);转归良好71例(59.17％),转归不良49例(40.83％).轻度卒中组年龄、CRP水平以及缺血性心脏病、心房颤动、吸烟和饮酒的患者比例与中重度卒中组存在显著性差异(P均＜0.05).多变量logistic回归分析显示,缺血性心脏病[优势比(odds ratio,OR)4.407,95％可信区间(confidence interval,CI)1.100 ～ 17.653;P =0.036]、心房颤动(OR6.603,95％ CI 1.190 ～ 36.635;P=0.031)和CRP(OR1.022,95％CI 1.001 ～ 1.043;P=0.041)与卒中严重程度呈独立正相关.转归良好组基线NIHSS评分、纤维蛋白原和CRP水平以及心房颤动、吸烟和饮酒的患者比例与转归不良组存在显著性差异(P均＜0.05).多变量logistic回归分析显示,吸烟(OR 8.895,95％ CI 1.699～46.557;P=0.010)、基线NIHSS评分(OR 2.241,95％ CI1.567～3.206;P＜0.001)、CRP(OR 1.195,95％ CI 1.030～ 1.386;P=0.019)与早期不良独立相关.结论 入院时CRP水平为急性缺血性卒中严重程度和早期转归的独立影响因素.
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