【摘 要】
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目的 探讨脑内脱髓鞘假瘤的MR影像学表现并分析其病理、临床与MRI影像三者之间的相关性. 方法 回顾性分析总结经病理证实的8例病例的病理、临床及MRI表现并加以对照. 结果 临床表现以肢体运动障碍和(或)肢体感觉障碍最常见,亦可见癫痫等少见症状.MRI影像显示病灶均单发、以侵犯皮层下白质为主,"瘤体"多为圆形或类圆形、边界多较清楚,信号多为T1均匀低信号、T2均匀高信号,多明显均一强化,多有明显占
【机 构】
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目的 探讨脑内脱髓鞘假瘤的MR影像学表现并分析其病理、临床与MRI影像三者之间的相关性. 方法 回顾性分析总结经病理证实的8例病例的病理、临床及MRI表现并加以对照. 结果 临床表现以肢体运动障碍和(或)肢体感觉障碍最常见,亦可见癫痫等少见症状.MRI影像显示病灶均单发、以侵犯皮层下白质为主,"瘤体"多为圆形或类圆形、边界多较清楚,信号多为T1均匀低信号、T2均匀高信号,多明显均一强化,多有明显占位效应及灶周水肿.病理上病变处脑组织脱髓鞘,轴索尚保存.见大量淋巴细胞在血管周围围绕浸润呈套袖现象,此外尚可见大量的巨噬细胞以及胶质细胞增生. 结论 脑内脱髓鞘假瘤病理、临床与MRI影像的相关性较好,MRI是其诊断的重要依据.其发生于幕上时与胶质瘤鉴别诊断相对较易,发生于幕下时与Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤不易鉴别,此时应密切结合临床.对于临床与影像学诊断均较困难者,可行肾上腺皮质激素试验性治疗或脑组织活检。
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