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目的
评价经踝管后内侧入路联合腓骨外侧入路治疗三踝骨折的临床疗效。
方法回顾性分析37例采用经踝管后内侧入路联合腓骨外侧入路治疗三踝骨折患者的临床资料，其中男21例，女16例，年龄35～80岁(平均55.0岁)。记录术后切口感染、骨折不愈合、内固定断裂等并发症，并拍摄踝关节标准的正侧位X线片。采用美国足踝外科协会踝与后足评分系统(AOFAS评分系统)评价术后6个月和1年时的临床疗效，采用Kellgren-Lawrence分级标准评价术后1年创伤性关节炎的发生情况。
结果患者均获得至少1年的随访，随访时间12～27个月(平均18.8个月)。无一例患者发生伤口感染、皮瓣坏死、内固定断裂、骨折不愈合等早期并发症。术后6个月和1年的AOFAS评分平均为82.9分和89.7分。根据X线片的Kellgren&Lawrence影像学分级标准评价，术后1年时4例有不同程度的骨关节炎表现。
结论经踝管后内侧入路联合腓骨外侧入路治疗三踝骨折手术操作简便，费用低，并发症少，短期临床疗效满意。