【摘 要】
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目的 探究罗沙司他联合重组人促红细胞生成素（r Hu EPO）对铁蛋白正常和铁过载维持性血液透析（MHD）患者贫血纠正的效果。方法 MHD患者97例，按照入院时血清铁蛋白（SF）水平分为SF过载组（SF≥500 ng/L,n=41）和SF正常组（SF ＜500 ng/L,n=56），两组患者均给予罗沙司他联合r Hu EPO治疗4周，治疗结束后评价两组患者临床疗效;于治疗前、治疗4周结束后清晨抽取
【基金项目】
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湖北省卫生计生委科研项目（WJ2019H569）；
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目的 探究罗沙司他联合重组人促红细胞生成素（r Hu EPO）对铁蛋白正常和铁过载维持性血液透析（MHD）患者贫血纠正的效果。方法 MHD患者97例，按照入院时血清铁蛋白（SF）水平分为SF过载组（SF≥500 ng/L,n=41）和SF正常组（SF ＜500 ng/L,n=56），两组患者均给予罗沙司他联合r Hu EPO治疗4周，治疗结束后评价两组患者临床疗效;于治疗前、治疗4周结束后清晨抽取患者空腹静脉血检测血红蛋白（Hb）水平、红细胞计数（RBC）和血细胞比容（Hct），检测SF、总铁结合力（TIBC）及铁调素水平，计算转铁蛋白饱和度（TSAT），检测血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平;记录两组患者治疗过程中的不良反应。结果 SF正常组临床总有效率高于SF过载组（P ＜0.05）;治疗后两组患者Hb、RBC、Hct均较治疗前升高，SF正常组改善幅度更大（P ＜0.05）;治疗后两组患者SF水平均较治疗前下降，SF过载组下降更明显（P ＜0.05），两组治疗后铁调素、TSAT比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后两组hs-CRP、IL-6均较治疗前降低（P ＜0.05），组间比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;两组患者治疗期间不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 罗沙司他联合r Hu EPO治疗能有效改善SF正常和SF过载患者贫血及铁代谢水平，但对SF正常患者的效果更好。
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