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《老友》专家门诊:
我老伴患脑出血后,通过治疗虽然手持拐棍能慢慢行走二三百米,但她自得病至今一直没食欲吃东西,看到饭菜就发烦,身体很弱。请问:应如何恢复食欲?
宜春市·易××
易××同志:
你老伴患脑出血后,经治疗虽然恢复得不错,可以慢慢步行二三百米,但是食欲差、体很弱,问到该怎么解决吃饭问题。我认为,一个人,尤其是老年人发生脑出血后,几乎全身各个系统都受到打击,消化系统也受到影响。一是大脑内的食欲中枢受到抑制,这是影响食欲的主要原因;二是消化系统的消化酶,如蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等分泌减少,加之老年人的消化器官在组织构结和分泌功能(如胃酸)都有不同程度的减少;三是味觉减退,味觉首先是舌面的味蕾会出现萎缩。加上脑出血后支配味觉的神经末稍可能有退化或功能衰减,以致食欲不振,对饭菜乏味。随着脑出血病灶的吸收,上述功能也会逐渐恢复,但需要相当长的时间。因此我建议:①鼓励她多进食。②选择她平时最喜欢吃的食物给她吃。③增加适宜的调味品,如酸辣之类。④加口服维生素B6,每次2片,一天三次。⑤可以间断性地输点氨基酸、白蛋白,以改善她身体的整体情况。还要注意肝功能、电介质怎么样,因电介质失衡、低蛋白血症、肝功能有损,也是食欲不振的重要原因。
教授 主任医师 王崇文
我老伴患脑出血后,通过治疗虽然手持拐棍能慢慢行走二三百米,但她自得病至今一直没食欲吃东西,看到饭菜就发烦,身体很弱。请问:应如何恢复食欲?
宜春市·易××
易××同志:
你老伴患脑出血后,经治疗虽然恢复得不错,可以慢慢步行二三百米,但是食欲差、体很弱,问到该怎么解决吃饭问题。我认为,一个人,尤其是老年人发生脑出血后,几乎全身各个系统都受到打击,消化系统也受到影响。一是大脑内的食欲中枢受到抑制,这是影响食欲的主要原因;二是消化系统的消化酶,如蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等分泌减少,加之老年人的消化器官在组织构结和分泌功能(如胃酸)都有不同程度的减少;三是味觉减退,味觉首先是舌面的味蕾会出现萎缩。加上脑出血后支配味觉的神经末稍可能有退化或功能衰减,以致食欲不振,对饭菜乏味。随着脑出血病灶的吸收,上述功能也会逐渐恢复,但需要相当长的时间。因此我建议:①鼓励她多进食。②选择她平时最喜欢吃的食物给她吃。③增加适宜的调味品,如酸辣之类。④加口服维生素B6,每次2片,一天三次。⑤可以间断性地输点氨基酸、白蛋白,以改善她身体的整体情况。还要注意肝功能、电介质怎么样,因电介质失衡、低蛋白血症、肝功能有损,也是食欲不振的重要原因。
教授 主任医师 王崇文