内镜使用中要留意角度的变化

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  根据临床诊断治疗的需要,内镜前端有操作部手轮柄操纵4条牵拉钢丝绳,使前端可向上、下、左、右方向弯曲一定的角度。由于钢丝绳在使用中不断被牵拉,变换角度,故导致其变形、被拉长和衰老,使得内镜角度达不到设计的要求,使诊断中的盲区增加,直接影响诊断治疗效果。因此,在使用中应注意检查内镜弯曲部位的角度变化,及时进行调整和检修,使内镜经常保持良好的技术状态。否则,随着牵拉钢丝绳的不断延长,钢丝绳则易打折,从而折断,使内镜由小修变大修,造成数千元以上经济损失。由于牵拉钢丝绳衰老,长度延长是导致内镜弯曲角度范围变小的主要原因。因此,在使用中旋转角度手柄轮时,不能用力过猛,最大不应超过450g力,尽量在小的角度范围内变换角度,以减少钢丝绳弯曲变形;应慢慢地旋转角度手轮柄,减慢钢丝绳衰老速度,延长内镜的使用寿命。
  由于牵拉钢丝绳的不断延长,造成钢丝绳打折而折断的故障率在25%左右。在正常使用的情况下,胃镜使用250例左右,就應当校正1次弯曲角度;肠镜使用150例左右应校正1次弯曲角度,发现前端角度达不到设计要求,应及时调整检修。
  实践证明,在调整检修中,严格掌握钢丝绳焊接尺寸十分重要。一般钢丝绳延长1mm,可使胃镜弯曲角度减少10°,所以不能随便剪断延长钢丝绳,要严格按照使用说明书中的有关技术数据调整钢丝绳的长度,达到诊断、治疗所需要的弯曲角度变化。
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