老年人急性肺水肿为主要表现的急性心肌梗死44例临床分析

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目的 分析以急性肺水肿为主要表现的老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点,探讨其心力衰竭的发生机制.方法 回顾性分析44例以急性肺水肿为主要表现的AMI老年患者的临床特点,根据NYHA心功能分级及超声心动图所示左室射血分数(LVEF)探讨AMI时发生急性肺水肿的机制.结果44例中,29例(65.9%)为无痛性梗死;32例(72.7%)为急性非透壁性梗死,7例并发完全性左束支传导阻滞;超声心动图LVEF<40%26例,≥40%18例.随访24例,半年内死亡7例(29.2%).结论 以急性肺水肿为主要表现的AMI多为无痛性梗死,心电图表现多为急性非透壁性梗死.AMI时发生急性肺水肿的机制为左室收缩功能及舒张功能的严重损害。

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