【摘 要】
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目的 通过对本组患者临床资料的分析,提高对腹膜后纤维化的诊断和治疗水平.方法 总结分析我院1996年1月至2007年5月收治的26例腹膜后纤维化患者的外科诊治情况.术前行CT榆查、磁共振、B超、逆行尿路造影检查、肾动态显像等检查.14例急性发病和全身情况较差的患者首选输尿管双J管引流术或肾盂穿刺造瘘术.共进行开放手术治疗15例,其中9例行输尿管松解腹腔内置术.结果 26例均行B超检查,发现腹膜后肿
【机 构】
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目的 通过对本组患者临床资料的分析,提高对腹膜后纤维化的诊断和治疗水平.方法 总结分析我院1996年1月至2007年5月收治的26例腹膜后纤维化患者的外科诊治情况.术前行CT榆查、磁共振、B超、逆行尿路造影检查、肾动态显像等检查.14例急性发病和全身情况较差的患者首选输尿管双J管引流术或肾盂穿刺造瘘术.共进行开放手术治疗15例,其中9例行输尿管松解腹腔内置术.结果 26例均行B超检查,发现腹膜后肿块者3例.21例行CT检查,确诊18例,准确率86%.14例行磁共振检查,确诊8例,准确率57%.治疗后随访1～106个月,平均15个月.经输尿管双J管置人或肾盂穿刺造瘘术引流后平均血肌酐浓度由373.9μmol/L降至157.1μmol/L.输尿管松解腹腔内置术的疗效满意,平均血肌酐浓度由术前171.0 μmol/L降至139.6μmol/L.4例患者随访超过24个月,经B超和静脉肾盂造影检查未见肾积水征象.结论 CT枪查诊断准确率相对较高.及时合理的外科治疗可有效保护腹膜后纤维化患者的肾功能,而输尿管松解腹腔内置术是有效的手术治疗方法。
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