目的探讨滋阴补阳序贯法联合西药对卵巢储备功能下降(DOR)大鼠卵巢Smad2、Smad3、Smad7 mRNA表达的影响。方法将40只SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、滋阴补阳序贯组、联合用药组(西药+滋阴补阳序贯中药),每组8只。采用雷公藤多苷片50mg/(kg·d)灌胃连续2周,建立DOR大鼠模型。其后空白组、模型组给予生理盐水灌胃,连续10d;西药组予人工周期加促排卵治疗;滋阴补阳序贯组在动情前期予滋阴方、动情后期予补阳方灌胃(4.32g/kg);联合用药组在西药组的基础上动情前期予滋阴方,动情后期予补阳方。10d后用ELISA法检测大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、抑制素B(INHB)水平,Real-time PCR法检测Smad2、Smad3、Smad7 mRNA的相对含量。结果与模型组比较,西药组、滋阴补阳序贯组和联合用药组FSH及LH水平降低(均P<0.01),联合用药组低于西药组(均P<0.05);各用药组大鼠血清E2、AMH、TGF-β1、INHB水平明显升高(P<0.05,P<0.01),联合用药组高于西药组(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,滋阴补阳序贯组及联合用药组Smad2 mRNA的表达升高,联合用药组Smad3 mRNA的表达升高(均P<0.01),且联合用药组Smad2、Smad3 mRNA均高于西药组(均P<0.01),各用药组Smad7 mRNA表达均下降(均P<0.01)。结论滋阴补阳序贯法联合西药能上调DOR大鼠卵巢Smad2、Smad3 mRNA表达,下调Smad7 mRNA的表达,改善卵巢功能。