【摘 要】
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目的 分析血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在特发性矮小患儿治疗前后的变化和意义,为临床诊疗提供参考.方法 选取2017年6月-2019年6月德清县人民医院接诊的40例特发性矮小患儿为观察组,另选取同期40例健康体检儿童为对照组,回顾性分析其临床资料.观察组患儿给予生长激素治疗.比较分析观察组(治疗前、治疗1个月、治疗3个月及治疗6个月后)和对照组的IGF-1与IGFBP-3水平,观察组治疗前和治疗6个月后的生长效应参数[生长速度(GV)、按骨龄的身高标
【机 构】
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德清县人民医院儿科,浙江湖州313200
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目的 分析血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在特发性矮小患儿治疗前后的变化和意义,为临床诊疗提供参考.方法 选取2017年6月-2019年6月德清县人民医院接诊的40例特发性矮小患儿为观察组,另选取同期40例健康体检儿童为对照组,回顾性分析其临床资料.观察组患儿给予生长激素治疗.比较分析观察组(治疗前、治疗1个月、治疗3个月及治疗6个月后)和对照组的IGF-1与IGFBP-3水平,观察组治疗前和治疗6个月后的生长效应参数[生长速度(GV)、按骨龄的身高标准差积分(HtSDSBA)及按年龄的身高标准差积分(HtSDSCA)],观察组治疗前、治疗1个月及3个月后的IGF-1和IGFBP-3水平与治疗6个月后生长指标[GV的增加值(△GV)、HtSDSBA的增加值(△HtSDSBA)及HtSDSCA的增加值(△HtSDSCA)]的相关性.结果 观察组患儿治疗前IGF-1、IGFBP-3水平[(151.92±82.88) ng/ml、(3359.14±562.82) ng/ml]均明显低于对照组[(293.89±63.48) ng/ml、(3870.97±1025.21) ng/ml],差异均有统计学意义(t=8.601、2.767,均P＜0.05).观察组患儿治疗1个月[(253.48±119.37) ng/ml、(4336.73±811.22) ng/ml]、3个月[(351.38±166.94)ng/ml、(4750.62±1008.37) ng/ml]及6个月后[(354.64±192.65)ng/ml、(4765.45±1009.83) ng/ml]的IGF-1与IGFBP-3水平均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(F=29.005、20.489,均P＜0.05);治疗3个月和6个月后的IGF-1、IGFBP-3水平均显著高于治疗1个月后,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗3个月和6个月后的IGF-1、IGFBP-3水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗6个月后,观察组GV、HtSDSBA及HtSDSCA均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组治疗前IGF-1水平与治疗6个月后的△GV、△HtSDSBA及△HtSDSCA均呈显著负相关关系(均P＜0.05),治疗1个月、3个月后的IGF-1水平与△GV、△HtSDSBA及△HtSDSCA均呈显著正相关关系(均P＜0.05);观察组治疗前、治疗1个月及3个月后的IGFBP-3水平与治疗6个月后的△GV、△HtSDSBA及△HtSDSCA均无显著相关性(均P＞0.05).结论 IGF-1可以用来判断和检测特发性矮小患儿应用生长激素治疗后的效果,其与患儿的生长指标呈正相关关系,值得临床推广应用.
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